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文君 副主任醫(yī)師
簡介：胰腺癌、膽囊癌、膽管癌、肝癌等惡性腫瘤的機(jī)器人/腹腔鏡手術(shù)和綜合治療，復(fù)雜肝膽管結(jié)石、胰管結(jié)石的個體化微創(chuàng)治療，門脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂出血或脾大脾亢的腹腔鏡治療等。
肝臟的分葉和分段，是屬于一個專業(yè)的問題。肝臟一般來是分成幾葉，常說的有左內(nèi)葉，還有左外葉，右前葉、右后葉。如果把它分成半肝，是左半肝和右半肝。
但如果講分段，屬于肝臟解剖上，專業(yè)的一個知識，最早是Couinaud(奎諾)提出了這個分段的概念?？Z提出的分段，認(rèn)為把肝臟分成八個段，從羅馬數(shù)字標(biāo)記1-8，就是12345678，不同的八個段。八個段對應(yīng)肝臟分葉某一小塊。
大家可以這么理解，肝臟的結(jié)構(gòu)，很形象的比喻成菜花，每一個段可以理解成是菜花當(dāng)中的一大朵。這個分段的含義，它有臨床實際應(yīng)用價值，每一個段相對有獨立的血液供應(yīng)和膽管供應(yīng)。
同時還有一個意義，就是對于肝癌手術(shù)，現(xiàn)在講解剖性肝切除，解剖性肝切除的基礎(chǔ)，就是根據(jù)肝臟有相應(yīng)分段的血流供應(yīng)，把肝臟按照分段，進(jìn)行切除以后，在術(shù)后特別是肝癌，根據(jù)研究不容易出現(xiàn)肝癌的復(fù)發(fā)，減少復(fù)發(fā)的危險。而且按照肝段切除肝臟，保留的肝臟，都是有相應(yīng)的血液供應(yīng)，也會保證這個保留肝臟，是有充足的血液供應(yīng)，保留它一個正常的功能。
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