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尿急憋不住是怎么回事

尿急 漏尿
主講專家
黃海
黃海 主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 泌尿外科

簡(jiǎn)介:泌尿系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、尿失禁、神經(jīng)源性膀胱及各類膀胱炎等疾病的診治。
視頻內(nèi)容

尿急憋不住,這是一個(gè)癥狀,稱為急迫性的尿失禁。引起急迫性尿失禁的原因非常多,比如泌尿系統(tǒng)感染、膀胱的過度活動(dòng)、逼尿肌的過度活動(dòng)、間質(zhì)性膀胱炎、腺性膀胱炎、輸尿管口的末端結(jié)石,還有膀胱的腫瘤以及像前列腺增生,這些疾病都會(huì)引起急迫性的尿失禁。

所以對(duì)于急迫性尿失禁的患者,首先是要看是不是有其他的原發(fā)的疾病。比如老年男性,要考慮是不是有前列腺增生,反復(fù)的刺激引起的逼尿肌的過度活動(dòng),是不是有腫瘤,有沒有合并的結(jié)石,有沒有合并的感染。

常規(guī)的會(huì)做泌尿系統(tǒng)的B超,來看看前列腺大小,膀胱有沒有腫瘤,輸尿管有沒有結(jié)石、有沒有擴(kuò)張,驗(yàn)小便常規(guī)看看尿里邊,有沒有合并感染。

如果這些都排除掉,還是有急迫性的尿失禁的情況,這時(shí)候就要考慮是膀胱功能上的問題。更多的時(shí)候會(huì)去做尿動(dòng)力學(xué)檢查和膀胱鏡,看膀胱黏膜有沒有改變,看看膀胱的功能和感覺有沒有異常,有沒有對(duì)尿液非常敏感,有尿液就立刻感覺到,非常急的尿感。通過這樣的評(píng)估,基本上就可以明確,到底是哪一回事,原發(fā)病是什么以及繼發(fā)的癥狀,是屬于哪一類,根據(jù)癥候群會(huì)選用,藥物進(jìn)行來治療。

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