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什么程度的腎結(jié)石需要手術(shù)治療

腎結(jié)石 腎結(jié)石手術(shù)
主講專家
黃海
黃海 主任醫(yī)師

中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 泌尿外科

簡介:泌尿系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、尿失禁、神經(jīng)源性膀胱及各類膀胱炎等疾病的診治。
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一般對于0.6公分以上的腎結(jié)石,就需要手術(shù)處理,0.6公分以下的腎結(jié)石,可以用藥物處理。

人體的輸尿管直徑是0.6公分,如果石頭直徑小于0.6公分,可以通過藥物或者體外震擊,把石頭排到體外。如果大于0.6公分的石頭,直徑小于1.5公分,可以考慮做體外沖擊波碎石。通過沖擊波把石頭粉碎,打成幾塊之后再通過排石藥,把結(jié)石排到體外。

1.5公分以上的腎結(jié)石,一般建議做輸尿管軟鏡,或者是經(jīng)皮腎鏡,要取決于結(jié)石的位置和分散程度,以及有沒有感染。一般2公分以上的結(jié)石,會選用經(jīng)皮腎鏡?,F(xiàn)在是2.5公分以上的結(jié)石,會選用經(jīng)皮腎鏡,在腰上打個洞,再拿鏡通過這個洞進入到腎臟,把里面的石頭粉碎掉之后沖出來。

如果介于1.5-2公分之間的石頭,或者是多發(fā)的小于1.5公分的石頭,可以通過輸尿管軟鏡,拿鏡子通過尿道進入到膀胱,再往上走通過輸尿管進入到腎里,把腎里的石頭粉碎,之后一個一個把它沖出來,這樣也可以起到非常好的處理效果。所以對于直徑大于0.6公分的腎結(jié)石,是需要到泌尿外科就診,由外科進行介入處理才可以。

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