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李婕 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院·廣東省胃腸肛門醫(yī)院 產(chǎn)科
簡(jiǎn)介:女性宮頸病、婦科腫瘤、胎兒醫(yī)學(xué)、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)尤其是高危妊娠監(jiān)護(hù),多胎妊娠、妊娠期糖尿病,妊娠等危急重癥救治方面具有深入的研究和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
實(shí)際上保胎藥多久停藥,要視乎吃的是哪一種保胎藥,是因?yàn)槭裁丛蚴褂眠@個(gè)藥物,才能決定藥物使用的時(shí)限,這個(gè)問題的判斷一定是讓主診醫(yī)生根據(jù)每個(gè)患者的具體情況進(jìn)行。
因?yàn)楸Lニ幍姆N類其實(shí)非常多的,大部分情況下,用得最多的保胎藥就是孕酮和中成藥制劑的藥物。這類藥物的治療時(shí)限是非常的不確定,而且這類藥該用不該用,其實(shí)在臨床上,在很多產(chǎn)科醫(yī)生當(dāng)中,也是非常存在爭(zhēng)議。
如果一定要用,至少要用到癥狀消失以后,比如是因?yàn)殛幍懒餮蛘吒雇吹鹊劝Y狀,去醫(yī)院就診,醫(yī)生認(rèn)為需要使用保胎藥,這時(shí)起碼要用到癥狀完全消失,可以開始考慮停藥。
但是對(duì)于特殊患者,比如有些已經(jīng)明確的抗磷脂綜合征,或者是有易栓癥,有比較明確的病因?qū)е铝鳟a(chǎn)、先兆流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)。這部分患者朋友,可能保胎藥使用的時(shí)限就會(huì)需要明顯延長(zhǎng),即使在沒有癥狀的狀態(tài)之下,也會(huì)建議長(zhǎng)期使用保胎藥物,來維持妊娠的持續(xù)。
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