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于清宏 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
簡(jiǎn)介:瑞典卡洛琳斯卡醫(yī)學(xué)院訪問(wèn)學(xué)者。從事風(fēng)濕免疫病臨床專業(yè)30余年,擅長(zhǎng)系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)炎、血管炎、痛風(fēng)等疑難風(fēng)濕免疫病診斷、鑒別診斷和中西醫(yī)結(jié)合治療。獨(dú)創(chuàng)零激素治療方案,極大改善系統(tǒng)性紅斑狼瘡預(yù)后。在難治性痛風(fēng)防治復(fù)發(fā)、免疫炎性疾病多系統(tǒng)損害綜合治療及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎控制長(zhǎng)期穩(wěn)定等方面,療效卓著,享有盛譽(yù)。
強(qiáng)直性脊柱炎是一種主要影響年輕男性的疾病,主要影響中軸關(guān)節(jié)。它與遺傳相關(guān),例如HLA-B27陽(yáng)性,常常是其主要特征。這種疾病有家族性的聚集,包括父子同患和母子同患等。
強(qiáng)直性脊柱炎的病理實(shí)質(zhì)是肌腱端炎,即肌肉附著在肌肉的關(guān)節(jié)的或者骨端那個(gè)地方,因?yàn)榧∪馔ㄟ^(guò)肌腱一定是附著在骨端鎖定才可以牽拉肌肉,然后帶動(dòng)肢體關(guān)節(jié)的活動(dòng)。當(dāng)肌肉的附著端出現(xiàn)炎癥時(shí),這就是它的根本特點(diǎn)。炎癥本身就會(huì)有骨破壞,當(dāng)然相關(guān)的肌腱、韌帶以及跟活動(dòng)相關(guān)的關(guān)節(jié)都會(huì)受累,導(dǎo)致活動(dòng)受限。
強(qiáng)直性脊柱炎可以通過(guò)磁共振觀察到肌腱端那個(gè)地方會(huì)有炎癥。它是一個(gè)致殘性的疾病,對(duì)于年輕男孩子來(lái)說(shuō),致殘是很重要的。例如髖關(guān)節(jié)的融合、骶髂關(guān)節(jié)融合和脊柱的融合,最后功能受限。功能受限是因?yàn)榉磸?fù)的炎癥會(huì)有新骨生成和里頭沉積脂肪細(xì)胞、有間充質(zhì)干細(xì)胞又分化成骨,這種能力增強(qiáng)了,不該有骨頭的地方就又長(zhǎng)成了。錐體之間就融合了,這個(gè)叫做骨融合。所以既有破壞又融合,還有脊柱本來(lái)可以很靈活的前后左右活動(dòng),但是長(zhǎng)到一塊了就骨化了。
因此,在治療強(qiáng)直性脊柱炎時(shí),一定要盡早積極的進(jìn)行抗炎治療。只要把炎癥控制到穩(wěn)定程度,就可以有效減少不良結(jié)局,讓盡可能保留功能、避免致殘。
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b27陽(yáng)性是強(qiáng)直性脊柱炎嗎
劉寧 主任醫(yī)師
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b27陽(yáng)性一定是強(qiáng)直性脊柱...
張洋 副主任醫(yī)師
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HLA-B27陽(yáng)性一定是強(qiáng)...
黃閏月 主任醫(yī)師
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HLA-B27陰性會(huì)得強(qiáng)直...
古潔若 主任醫(yī)師
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強(qiáng)直性脊柱炎
龍厚清 主任醫(yī)師
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b27陽(yáng)性就是強(qiáng)直嗎
王海彬 主任醫(yī)師
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強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀
強(qiáng)直性脊柱炎是常見(jiàn)的疾病,主要發(fā)生于青年男性,它的病程長(zhǎng),而且容易造成殘疾。所以,應(yīng)當(dāng)早期發(fā)現(xiàn),早期治療。并且,隨著空調(diào)的大量使用,空調(diào)病的產(chǎn)生也誘發(fā)了強(qiáng)直性脊柱炎。要發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎,首先就得知道它的癥狀。那么,強(qiáng)直性... 詳細(xì)»
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強(qiáng)直性脊柱炎的危害
強(qiáng)直性脊柱炎是以脊柱為主要病變部位的慢性病,也是一種自身免疫性疾病,癥狀主要是骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥,屬風(fēng)濕病范疇,病因不明,會(huì)累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強(qiáng)直和纖維化,造成不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼病變。強(qiáng)直性脊柱炎的危... 詳細(xì)»
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如何預(yù)防強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎是一種嚴(yán)重的慢性骨關(guān)節(jié)疾病,會(huì)對(duì)患者的生活和工作都造成很大的影響,所以了解如何預(yù)防強(qiáng)直性脊柱炎很重要。男性的發(fā)病率要比女性的發(fā)病率高出好幾倍,而且男性患者大多數(shù)到最后都會(huì)出現(xiàn)脊柱的強(qiáng)直,或直背,嚴(yán)重者還會(huì)終生... 詳細(xì)»
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強(qiáng)直性脊柱炎如何保健
強(qiáng)直性脊柱炎,它是一種以中軸關(guān)節(jié)受累為主的慢性自身免疫性疾病,病情很少累及到內(nèi)臟,有時(shí)候可能會(huì)影響到眼睛或者心臟。在飲食上沒(méi)有特別多的禁忌,對(duì)于市面上常售賣的大多數(shù)食品強(qiáng)直性脊柱炎患者都可以食用。日常生活中應(yīng)該注意堅(jiān)持功... 詳細(xì)»
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強(qiáng)直性脊柱炎診斷依據(jù)
強(qiáng)直性脊柱炎(AS)是一種慢性炎癥性疾病,其特征是骶髂關(guān)節(jié)炎癥、脊柱附著體和中軸線炎癥、椎間盤纖維環(huán)及其鄰近結(jié)締組織纖維化和骨化、關(guān)節(jié)強(qiáng)直。屬于風(fēng)濕病范疇,病因不明。 詳細(xì)»