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老人血小板減少有什么原因?

老人 血小板減少 原因
主講專家
于清宏
于清宏 主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科

簡介:瑞典卡洛琳斯卡醫(yī)學(xué)院訪問學(xué)者。從事風(fēng)濕免疫病臨床專業(yè)30余年,擅長系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)炎、血管炎、痛風(fēng)等疑難風(fēng)濕免疫病診斷、鑒別診斷和中西醫(yī)結(jié)合治療。獨創(chuàng)零激素治療方案,極大改善系統(tǒng)性紅斑狼瘡預(yù)后。在難治性痛風(fēng)防治復(fù)發(fā)、免疫炎性疾病多系統(tǒng)損害綜合治療及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎控制長期穩(wěn)定等方面,療效卓著,享有盛譽。
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血小板數(shù)量僅為18個,這是一個明顯的原發(fā)性血小板減少的情況,在大多數(shù)情況下,這種減少與免疫相關(guān)性有關(guān),就是一種免疫性血小板減少癥。因此,當(dāng)我們面對老年男性血小板數(shù)量減少的情況時,需要特別警惕其他潛在的健康問題。

首先,我們要考慮的是骨髓的異常增生。如果骨髓失去了正常的造血功能,特別是造血巨細胞和造血小板的功能,那么血小板的數(shù)量自然會減少。此外,再生障礙性貧血也是一個可能的原因,這需要我們檢查骨髓的造血功能。

另外,骨髓纖維化也是一個可能的原因,這種情況下,骨髓也不再進行正常的造血。此外,肝臟疾病也可能導(dǎo)致脾臟功能亢進,進而破壞血小板。

特發(fā)性血小板聚集,甚至是易栓癥,也可能導(dǎo)致血小板數(shù)量減少,因為某些血栓會消耗血小板。在排除這些問題后,我們需要確定血小板減少是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的。原發(fā)性意味著我們還沒有找到確切的原因,而繼發(fā)性則可能是由其他疾病引起的,如狼瘡或干燥綜合征。這些疾病可能會導(dǎo)致抗血小板抗體的出現(xiàn)。

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