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18號外顯子G719X突變吃哪種靶向藥?

18號外顯子G719X突變 阿帕替尼
主講專家
劉曉燕
劉曉燕 副主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 內(nèi)三科

簡介:腫瘤內(nèi)科常見各種實(shí)體瘤的診斷及綜合治療,熟練掌握臨床常見腫瘤的化療、靶向、免疫等治療,尤其對肺癌、乳腺癌、胃癌、大腸癌、膽囊癌、胰腺癌、卵巢癌、淋巴瘤等診斷及治療有較深造詣。
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對于18號突變G719X,選擇靶向藥是一個(gè)重要的問題。這種G719X突變被認(rèn)為是罕見突變,目前報(bào)道顯示,一代EGFR-TKI對其療效相對較差。而二代的阿帕替尼在罕見突變方面有一些報(bào)道顯示其效果不錯(cuò),尤其對于這類罕見突變或聯(lián)合突變。此外,三代藥物如伏美替尼也在這種罕見突變或聯(lián)合突變中進(jìn)行了臨床研究,并顯示出一定的療效。

在臨床上,三代EGFR-TKI對于少見突變也有良好的治療效果。然而,需要注意的是,目前三代藥物還沒有納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,治療價(jià)格較高。相比之下,二代TKI的價(jià)格相對親民,一個(gè)月不超過500元(報(bào)銷前價(jià)格)。

因此,在經(jīng)濟(jì)條件不允許的情況下,二代藥物可能是一個(gè)更合適的選擇。如果經(jīng)濟(jì)條件允許,也可以考慮使用三代藥物。

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