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大人血象兩萬(wàn)也就是指白細(xì)胞20×10^9/L，情況是否嚴(yán)重，要看血象高的原因是什么。白細(xì)胞明顯增高，可見(jiàn)于兩類疾病，一類疾病是血液系統(tǒng)疾病，比如白血病、骨髓增殖性腫瘤等。另一類疾病則是繼發(fā)性的白細(xì)胞增多，比如感染相關(guān)性白細(xì)胞增多，實(shí)體腫瘤導(dǎo)致的白細(xì)胞增多，應(yīng)用激素以后所導(dǎo)致的藥物相關(guān)性白細(xì)胞增多，以及急性應(yīng)激狀態(tài)所導(dǎo)致的繼發(fā)性白細(xì)胞增多。如果是前者則相對(duì)較嚴(yán)重，通常不能夠治愈，如果是后者，在去除原發(fā)疾病的情況下，則可以使白細(xì)胞降至正常。

蠶豆病的病人吃蠶豆后不一定會(huì)發(fā)病，這是有幾率的。大多數(shù)蠶豆病的患者吃蠶豆后，可能會(huì)出現(xiàn)一些溶血的表現(xiàn)，比如患者可能會(huì)出現(xiàn)一些肝脾腫大、發(fā)熱、黃疸以及面色蒼白、頭暈乏力、嗜睡、食欲減退等癥狀，但是少數(shù)病人可能沒(méi)有什么反應(yīng)，具體要看個(gè)人情況。蠶豆病也稱為葡萄糖六磷酸脫氫酶缺乏癥，是主要見(jiàn)于血液內(nèi)科的一種疾病，主要跟遺傳相關(guān)。

白血病患者會(huì)出現(xiàn)頭暈的情況，白血病患者出現(xiàn)頭暈原因有二，一是貧血、二是白血病患者在高白細(xì)胞瘀滯的狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)頭暈。白血病患者常常會(huì)伴有貧血，貧血的嚴(yán)重程度不一當(dāng)貧血嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛等，此時(shí)積極輸注紅細(xì)胞支持治療會(huì)改善頭暈情況。如果白血病患者為高白細(xì)胞淤滯狀態(tài)白細(xì)胞異常升高，導(dǎo)致血流緩慢血液高凝狀態(tài)，此時(shí)機(jī)體組織處于缺血缺氧也會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛等，治療主要為化療降低白血病腫瘤負(fù)荷。

粒細(xì)胞刺激因子一般是需要用14天的，但是具體的時(shí)間要根據(jù)患者治療效果，以及患者粒細(xì)胞降低的程度來(lái)決定。如果患者使用粒細(xì)胞刺激因子之后，粒細(xì)胞或者白細(xì)胞恢復(fù)正常的話可以考慮停藥觀察。如果用藥之后粒細(xì)胞或者白細(xì)胞沒(méi)有恢復(fù)正常，可以考慮繼續(xù)使用，具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。臨床上對(duì)于粒細(xì)胞減少的患者來(lái)說(shuō)要注意，避免感冒受涼以免加重病情，平時(shí)要注意定期復(fù)查血常規(guī)。

臨床上對(duì)于患者出現(xiàn)中性分葉核粒細(xì)胞絕對(duì)值偏高，可能見(jiàn)于以下幾種情況：第一、可能見(jiàn)于一些感染性的疾病，比如局部細(xì)菌感染。另外也可能見(jiàn)于一些肺部感染、敗血癥的患者；第二、有可能見(jiàn)于一些中毒，比如鉛中毒、砷中毒、安眠藥中毒等等；第三、可能見(jiàn)于一些血液系統(tǒng)疾病，比如溶血性貧血、真性紅細(xì)胞增多癥等等；第四、可能見(jiàn)于一些組織壞死的情況，比如心肌梗死。

淋巴細(xì)胞是屬于白細(xì)胞的一種。正常人淋巴細(xì)胞百分比在20%~40%。如果患者淋巴細(xì)胞超過(guò)這個(gè)水平，就稱為淋巴細(xì)胞百分比升高。對(duì)于淋巴細(xì)胞百分比高的患者來(lái)說(shuō)可能見(jiàn)于以下幾種情況。第一有可能見(jiàn)于一些血液腫瘤，比如急性淋巴細(xì)胞白血病，慢性淋巴細(xì)胞白血病以及霍金淋巴瘤，非霍奇金淋巴瘤等等。第二有可能見(jiàn)于一些感染，比如病毒感染、細(xì)菌感染等等。

白血病清創(chuàng)過(guò)程一般不疼，但麻醉過(guò)后可能會(huì)疼。清創(chuàng)手術(shù)是外科比較常見(jiàn)的一種手術(shù)，主要是對(duì)傷口進(jìn)行消毒清創(chuàng)處理，臨床上主要見(jiàn)于一些開放性的外傷。白血病患者在清創(chuàng)前通常會(huì)進(jìn)行局部麻醉，因此在正常情況下，清創(chuàng)期間患者不會(huì)感到很疼。但是麻醉藥的藥效過(guò)后，有些患者會(huì)感到疼痛，影響患者的睡眠和情緒，可以遵醫(yī)囑服用一些止痛藥來(lái)緩解疼痛，如吲哚美辛、布洛芬等。此外，兒童和有精神問(wèn)題的患者，在清創(chuàng)期間不能很好地配合，傷口清創(chuàng)可出現(xiàn)摩擦或其他誤傷，在麻醉藥效過(guò)后也容易感到疼痛。

琥珀酸亞鐵主要用于預(yù)防和治療缺鐵性貧血。右旋糖酐鐵可改善各種原因引起的缺血性貧血導(dǎo)致的無(wú)力、面色蒼白等癥狀。區(qū)別主要有成分不同、吸收途徑不同、化學(xué)結(jié)構(gòu)不同、劑型種類不同、藥物相互作用不同等。1、成分不同：琥珀酸亞鐵的主要成分為琥珀酸亞鐵，右旋糖酐鐵的主要藥物成分為右旋糖酐鐵。2、吸收途徑不同：琥珀酸亞鐵主要通過(guò)十二指腸近端吸收，右旋糖酐鐵是通過(guò)淋巴管吸收。3、化學(xué)結(jié)構(gòu)不同：琥珀酸亞鐵的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有亞鐵離子和琥珀酸根離子，右旋糖酐鐵含有亞鐵離子和糖酐根離子

貧血輸血治療管用，但是這種治療方法治標(biāo)不治本，輸血以后會(huì)導(dǎo)致患者的貧血有所糾正，但是由于輸注的是別人的紅細(xì)胞，而紅細(xì)胞的壽命是有限的，經(jīng)歷一段時(shí)間之后，患者會(huì)再次貧血，所以對(duì)于貧血的患者來(lái)講，在輸血支持治療的同時(shí)，還要明確患者的原因是什么，對(duì)因治療。比如缺鐵性貧血的患者要補(bǔ)鐵治療，比如巨細(xì)胞性貧血的患者，要補(bǔ)充葉酸、維生素B12治療，比如再生障礙性貧血的患者，要應(yīng)用免疫制劑、促造血藥物等治療。

病毒感染的血象常常表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞增高的血象。這是因?yàn)榱馨图?xì)胞是病毒的效應(yīng)細(xì)胞，在病毒感染機(jī)體以后，機(jī)體要啟動(dòng)免疫系統(tǒng)進(jìn)行防御，此時(shí)就會(huì)增加體內(nèi)的淋巴細(xì)胞數(shù)量，對(duì)感染的病毒進(jìn)行吞噬和清除。病毒感染以后常常有一定的自愈性，也就是說(shuō)不經(jīng)過(guò)治療大約3到5天就可以自愈。也有一部分患者抵抗力差，病毒感染尚未治愈就繼發(fā)了細(xì)菌感染，此時(shí)是需要抗感染治療的。

對(duì)于大腿動(dòng)脈出現(xiàn)血栓的患者來(lái)說(shuō)，可以通過(guò)以下幾種方法進(jìn)行處理，如果血栓比較少或者部位比較少，患者沒(méi)有藥物過(guò)敏的話可以考慮通過(guò)藥物溶栓治療，具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。如果藥物溶栓效果不好，也可以通過(guò)手術(shù)取栓治療，具體治療方法要看個(gè)人情況。對(duì)于有動(dòng)脈血栓的患者來(lái)說(shuō)，平時(shí)要注意盡量多休息，避免劇烈活動(dòng)，以免栓子脫落導(dǎo)致患者出現(xiàn)其它部位的栓塞。

甲鈷胺片屬于維生素B12類藥物，在臨床上吃甲鈷胺片主要適用于治療周圍神經(jīng)病以及巨幼細(xì)胞性貧血的患者，周圍神經(jīng)病的病人口服甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療起效往往是比較慢的，需要長(zhǎng)期口服，而對(duì)于巨幼細(xì)胞性貧血的患者來(lái)講是由于缺乏葉酸和/或者是維生素B12所導(dǎo)致的一組疾病，那么治療上就需要補(bǔ)充葉酸和維生素B12，可以口服甲鈷胺片來(lái)補(bǔ)充維生素B12?？诜租挵菲倪^(guò)程當(dāng)中，需要監(jiān)測(cè)患者的血常規(guī)變化，評(píng)估是否有療效，如果有療效的話，就需要持續(xù)口服，如果沒(méi)有療效，則需要尋找病因。

溶血性貧血是紅細(xì)胞破壞速率增加，超過(guò)骨髓造血的代償能力而發(fā)生的貧血，血常規(guī)可能會(huì)表現(xiàn)為血小板增多、自由血紅蛋白增多、低血紅蛋白濃度降低、淋巴細(xì)胞降低、紅細(xì)胞降低的表現(xiàn)等。1、血小板增多：由于紅細(xì)胞的破裂和釋放會(huì)引起血紅蛋白出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，炎癥刺激骨髓會(huì)導(dǎo)致血小板數(shù)量增多，可能會(huì)出現(xiàn)身體疲勞、頭痛等癥狀。2、自由血紅蛋白增多：由于紅細(xì)胞遭到破壞，導(dǎo)致血紅蛋白從紅細(xì)胞內(nèi)釋放出來(lái)，進(jìn)入到血液中，過(guò)多的自由血紅蛋白會(huì)在血液循環(huán)中持續(xù)存在，導(dǎo)致尿液顏色發(fā)黃、血紅蛋白尿等現(xiàn)象

紫癲是指皮下小的出血點(diǎn)，大小一般在3到5個(gè)毫米，新發(fā)的紫癲通常是鮮紅色的，隨著時(shí)間的推移，鮮紅色的紫癜會(huì)變成紫紅色，再逐漸消失。紫癜的患者要再進(jìn)一步明確是過(guò)敏性紫癜還是血小板減少性紫癲，因?yàn)檫@兩者的治療原則和方法是不一樣的，通常來(lái)說(shuō)，紫癲屬于血液內(nèi)科疾病，要就診于血液內(nèi)科進(jìn)行診治，有部分患者也會(huì)就診于皮膚科。

紅細(xì)胞分布寬度CV偏低一般指的是紅細(xì)胞分布寬度變異系數(shù)偏低。紅細(xì)胞分布寬度變異系數(shù)偏低，沒(méi)有出現(xiàn)明顯癥狀，一般不具有臨床意義。如果出現(xiàn)皮膚蒼白、乏力癥狀，可能與缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、慢性病貧血、鐵粒幼細(xì)胞貧血等原因有關(guān)，可以到醫(yī)院接受治療。1、缺鐵性貧血：長(zhǎng)時(shí)間偏食，導(dǎo)致體內(nèi)鐵元素不足，可能會(huì)影響血紅蛋白合成，出現(xiàn)面色蒼白、全身無(wú)力等癥狀?？梢宰襻t(yī)囑服用硫酸亞鐵糖漿、葡萄糖酸亞鐵糖漿、琥珀酸亞鐵片等藥物治療

白細(xì)胞15是指白細(xì)胞15*10^9個(gè)/L，不一定就是白血病。白血病除了白細(xì)胞明顯升高外，血紅蛋白和血小板的數(shù)量會(huì)明顯地下降。急性白血病白細(xì)胞升高的數(shù)是不確定的。而慢性白血病患者除了白細(xì)胞升高外，大多數(shù)患者血紅蛋白與血小板數(shù)值是正常的。白血病的檢查不應(yīng)只看白細(xì)胞的數(shù)量，應(yīng)以骨髓檢查為主?？梢匀パ簝?nèi)科進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確診斷，然后根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行針對(duì)治療。

尿常規(guī)檢查中，紅細(xì)胞1+提示尿中有紅細(xì)胞，但是此時(shí)紅細(xì)胞的數(shù)量并不多，如果紅細(xì)胞的數(shù)量明顯增多，那么就會(huì)提示是2+或者是4+，甚至是更多。尿當(dāng)中含有紅細(xì)胞，需要警惕有泌尿系疾病存在，比如泌尿系的感染、泌尿系結(jié)石、膀胱癌、膀胱結(jié)核、腎小球腎炎等，對(duì)于尿中紅細(xì)胞陽(yáng)性的患者來(lái)講，需要明確病因是什么，對(duì)因治療。此外，尿中紅細(xì)胞陽(yáng)性，如果發(fā)生在女性也需要警惕月經(jīng)時(shí)期假陽(yáng)性的可能。

白血病的淤血在得到有效治療后，會(huì)消失的。白血病發(fā)生淤血通常和血小板數(shù)量減少后，導(dǎo)致皮下異常出血有關(guān)，此外白血病本身也會(huì)造成白血病細(xì)胞釋放，引起凝血功能異常導(dǎo)致皮下淤青。如果是血小板數(shù)量減少所引起的皮下異常出血，可以通過(guò)輸入血小板的方法進(jìn)行治療，使淤青消失。如果是白血病細(xì)胞釋放所引起的皮下淤青，可以通過(guò)使用化療的方法抑制白血病細(xì)胞的釋放，使淤青現(xiàn)象消失。白血病雖然屬于比較嚴(yán)重的血液系統(tǒng)疾病，但大多數(shù)的患者通過(guò)有效治療后，可以延長(zhǎng)生存期。

血紅蛋白是一種特殊的蛋白質(zhì)，主要作用是在紅細(xì)胞內(nèi)運(yùn)輸氧氣。血紅蛋白121g/L是否正常取決于患者的性別和年齡。1、正常的情況：女性血紅蛋白的正常參考范圍值在110～150g/L之間，男性在120～165g/L，兒童正常值在120～140g/L之間，如果患者是女性、男性、兒童，血紅蛋白121g/L屬于正常現(xiàn)象，不需要特殊處理。2、不正常：如果患者為新生兒，血紅蛋白正常值在180~190g/L，所以121g/L屬于偏低，可能是缺鐵性貧血，屬于輕度，通常是孕期營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的，屬于不正常現(xiàn)象

微量白蛋白高的患者應(yīng)注意飲食以低鹽飲食為主，嚴(yán)格控制鹽的攝入量，腎功能異常者還需限制蛋白的攝入。盡量多食用優(yōu)質(zhì)蛋白，補(bǔ)充必須的氨基酸，盡量不吃海鮮、花生、牛肉、豬肉、動(dòng)物肝臟，菠菜，發(fā)酵類的食物，豆制品等。注意補(bǔ)充礦物質(zhì)，如鈣、鋅、鎂等，避免食用辛辣刺激的食物。少食植物蛋白豐富的食物和高鉀蔬菜，因?yàn)闀?huì)對(duì)腎臟造成一定負(fù)擔(dān)。飲食上應(yīng)盡量避免暴飲暴食，生活中要戒煙限酒，日常應(yīng)多休息，做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，這樣可以控制微量白蛋白升高。