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在臨床上一旦確診恐懼癥進(jìn)行系統(tǒng)的心理治療、藥物治療、物理治療非常關(guān)鍵。心理治療主要采用的是認(rèn)知行為療法，或者是精神分析療法、家庭療法等。而認(rèn)知行為療法主要采用暴露療法、放松訓(xùn)練、識別自動想法、重建認(rèn)知體系等內(nèi)容。而藥物治療主要采用的是抗焦慮或抗抑郁藥物，抗焦慮藥物主要以苯二氮卓類抗焦慮藥物為主，而抗抑郁藥物以五羥色胺再攝取抑制劑為主。在物理治療的選擇上主要采用的是多參數(shù)生物反饋治療，重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療等方法，往往可以取得一定的治療效果。

在臨床上針對自閉癥的康復(fù)訓(xùn)練，主要是對患者的人際交往能力、動作能力以及游戲能力、自我調(diào)節(jié)能力、高級認(rèn)知能力、自理能力以及各種的行為進(jìn)行調(diào)整訓(xùn)練。通過不斷地強化訓(xùn)練來讓患者提高語言發(fā)育能力，改善患者的社會交往能力讓患者掌握基本的生活技能和學(xué)習(xí)技能，為以后成長自我照料提供基礎(chǔ)。另外也可以輔助心理治療，特別是行為矯正訓(xùn)練，對已經(jīng)養(yǎng)成的良好的行為習(xí)慣進(jìn)行強化，也起到非常重要的作用。

在臨床上停用阿普唑侖，如果說服用時間不是特別長，沒有形成成癮性或者是耐受性，每減去1/4劑量的阿普唑侖，需要持續(xù)1到2周直到完全減完。如果說在減藥過程中出現(xiàn)了病情的復(fù)發(fā)，可以繼續(xù)維持原來劑量，或者是增加劑量維持一段時間，根根據(jù)病情穩(wěn)定情況進(jìn)行減量。如果說已經(jīng)成癮性比較強、耐受性比較高，可以換長效的藥物，然后再停用長效的藥物，如先更換為氯硝西泮，然后再停用氯硝西泮的方法，也是采用1/4減量法。

在臨床上精神分裂癥中醫(yī)治療，根據(jù)辨證分型不同，所采用的治療藥物也有不同。對于心脾兩虛型的精神分裂癥患者往往采用的是歸脾丸，人參歸脾丸，柏子養(yǎng)心丸等方法來進(jìn)行益氣安神，健脾養(yǎng)心。而對于氣滯血瘀型的精神分裂癥患者，主要采用的是越鞠丸，血府逐瘀口服液或者血府逐瘀膠囊等進(jìn)行系統(tǒng)的治療，主要是活血醒神，行氣解郁。而對于臨床上出現(xiàn)的肝郁脾虛型的精神分裂癥，主要是應(yīng)用逍遙丸，疏肝解郁膠囊或者是疏肝和胃丸，木香順氣丸等等來進(jìn)行疏肝健脾，養(yǎng)腦安神治療。

在臨床上因為焦慮癥的證型不同，在選擇藥物時也有不同。對于肝腎陰虛型的焦慮癥，可以應(yīng)用朱砂安神丸或者是健腦補腎丸。而對于心虛膽怯型焦慮癥，臨床可以應(yīng)用寧神定志丸或者是解郁安神顆粒，而對于痰熱擾神型的焦慮癥患者，臨床主要以牛黃清心丸或者是安神溫膽丸為主。所以臨床上要認(rèn)真分析其中藥中醫(yī)的證型，通過對癥處理，往往焦慮癥可以取得比較好的治療效果。另外，通過運動，轉(zhuǎn)移注意力或者是通過傾訴的方法，對焦慮癥患者也有明顯的治療作用。

瘋子和精神病在臨床上屬于兩種不同的疾病，瘋子主要指的是精神疾病，主要包括像精神分裂癥，抑郁癥，焦慮癥，恐懼癥等一類的疾病。主要涉及到思維，情感，注意力，感覺，知覺等相關(guān)的內(nèi)容。在臨床上包括十大類，400余種疾病。而神經(jīng)病在臨床上主要是指神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，如腦出血，腦梗塞，三叉神經(jīng)痛等等相關(guān)的癥狀，因此，兩者是明顯的有區(qū)別。另外，精神病主要發(fā)現(xiàn)的是心理的問題，而神經(jīng)病主要指的是軀體的障礙。

意識強迫癥，其實就是強迫思維，患者反復(fù)在腦海中闖入一些想法，沖動的時候，患者感覺到這些想法沒有意義，但是想控制它，停止它，但是無濟(jì)于事，所以患者感覺到比較的焦慮、難受。這往往與患者對某些事物的看法密切相關(guān)，特別是出現(xiàn)的強迫聯(lián)想、強迫懷疑、強迫窮思竭慮、強迫回憶、強迫表象等等內(nèi)容，這在臨床上是比較常見的。針對這種意識強迫癥，臨床上通過認(rèn)知行為療法，或者是通過森田療法進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的治療，往往強迫思維能夠得到有效的緩解。也可以應(yīng)用抗抑郁藥物如帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明等系統(tǒng)治療，效果良好。

癔癥在臨床上屬于精神心理疾病，其主要表現(xiàn)是出現(xiàn)分離和轉(zhuǎn)換障礙，比如說分離癥狀、分離性遺忘、分離性漫游、情感爆發(fā)、假性癡呆、多重人格、精神病態(tài)等。而轉(zhuǎn)換障礙主要見于出現(xiàn)運動性不能、痙攣障礙、抽搐發(fā)作、聽覺障礙、視覺障礙、感覺障礙等。在臨床上對于癔癥的治療主要采用的方法是心理治療，例如說催眠暗示療法。另外藥物治療的話，主要是針對其焦慮、抑郁、失眠等癥狀進(jìn)行對癥處理?？梢詰?yīng)用抗抑郁藥、抗焦慮藥、鎮(zhèn)靜催眠類藥物，或者是小劑量的抗精神病性藥物。癔癥預(yù)后往往比較好，系統(tǒng)治療可以達(dá)到痊愈。

焦慮癥患者嚴(yán)重時對社會功能，職業(yè)功能造成影響，患者往往擔(dān)心害怕而出現(xiàn)了坐立不安，來回走動，搓手頓足，甚至出現(xiàn)了植物神經(jīng)功能紊亂，如心慌，心悸，胸悶氣短，頭暈，頭痛等相關(guān)的癥狀。對于這種嚴(yán)重的焦慮癥患者，藥物治療是基礎(chǔ)，特別是應(yīng)用抗焦慮藥物，迅速緩解患者的癥狀，如勞拉西泮，阿普唑侖，短期小劑量應(yīng)用，治療效果迅速，而且良好。在應(yīng)用抗抑郁藥物時，要全病程系統(tǒng)的治療，如帕羅西汀，氟西汀，舍曲林等。癥狀穩(wěn)定以后進(jìn)行系統(tǒng)的心理治療，如認(rèn)知行為療法也是非常關(guān)鍵的治療方法。

臨床上出現(xiàn)幻覺主要采用的治療方法是對癥處理，特別是應(yīng)用抗精神病性藥物，如一線的藥物是新型的抗精神病性藥物奧氮平，利培酮，喹硫平，阿立哌唑，齊拉西酮等藥物。經(jīng)過足量足療程系統(tǒng)的治療，往往幻覺癥狀可以消除。如果上述藥物治療效果欠佳，可以應(yīng)用傳統(tǒng)的抗精神病性藥物，如氯丙嗪，氟哌定醇等藥物，因為其不良反應(yīng)偏大，所以說往往作為二線的治療。另外，也有一些患者幻覺癥狀有殘留，此時通過教會患者分辨真實和幻覺，通過順其自然為所當(dāng)為的方法，也在一定程度上幫助患者，緩解因為幻覺癥狀而導(dǎo)致的不適體驗。

在臨床上，抑郁質(zhì)有比較典型的性格，抑郁質(zhì)的人群往往出現(xiàn)行為比較孤僻，不太喜歡合群，所以離群索居。但是，抑郁質(zhì)人群往往觀察比較仔細(xì)，平時表現(xiàn)比較敏感，表情比較細(xì)膩，有時候會出現(xiàn)多愁善感，表面比較平靜，行為相對來說遲緩，在某些事情面前優(yōu)柔寡斷，猶豫不決，在臨床上有明顯的內(nèi)傾的傾向。所以，抑郁質(zhì)的人在臨床上往往表現(xiàn)小心謹(jǐn)慎，思考問題比較透徹，但是一旦遇到困難就表現(xiàn)得優(yōu)柔寡斷。

在臨床上，氯硝安定屬于苯二氮卓類抗焦慮藥物。在臨床治療上主要治療焦慮癥以及驚厥疾病，或者是肌肉松弛，鎮(zhèn)靜催眠等各種治療作用。在臨床治療過程中一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥治療，特別是氯硝安定，半衰期相對比較長，所以說在自行用藥或者是長期大劑量用藥過程中容易形成成癮性，耐受性，會導(dǎo)致患者戒斷以后出現(xiàn)戒斷反應(yīng)，所以說，患者往往在應(yīng)用氯硝安定以后出現(xiàn)口干，鎮(zhèn)靜，嗜睡，認(rèn)知和操作能力下降等比較常見的副作用。

在臨床上就目前的醫(yī)學(xué)治療體系來講自閉癥很難治愈，而且不能獲得有效的治愈，在臨床上進(jìn)行自閉癥的治療主要采用的是教育和行為訓(xùn)練。通過人溝通的能力訓(xùn)練、動力激發(fā)訓(xùn)練以及采用自我調(diào)整、高級認(rèn)知能力訓(xùn)練，可以使患者的語言發(fā)育、社交能力獲得提高，另外要鼓勵患者掌握基本的生活技能也是非常關(guān)鍵的。所以對于自閉癥來說，通過教育和行為訓(xùn)練可以獲得有效的緩解，但是往往不能治愈。

在臨床上強迫癥是以反復(fù)的思考，或者是反復(fù)的行為為主要核心內(nèi)容的，因為大腦中反復(fù)思考某些不必要不合理的問題，或者是反復(fù)出現(xiàn)了某些儀式化的動作，而感覺到想去擺脫這種強烈的愿望，因為無法得到有效的控制，所以說十分痛苦，十分苦惱?；颊咄鶗薪箲]情緒，在這種情況下，臨床上通過系統(tǒng)的足量足療程的治療非常關(guān)鍵，特別是選擇應(yīng)用藥物治療，心理治療。在藥物選擇上以抗抑郁藥物為主，如帕羅西汀，舍曲林等，而心理治療的方法包括認(rèn)知行為療法，森田療法，內(nèi)觀療法，家庭療法等。

在臨床上，氯氮平片屬于第二代的抗精神病性藥物，主要臨床應(yīng)用治療精神分裂癥及其相關(guān)的障礙。在臨床上氯氮平主要是通過多巴胺、五羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的改善來進(jìn)行治療的，特別是對于幻覺、妄想等陽性癥狀，氯氮平有比較好的治療效果，目前作為二線或三線藥物進(jìn)行使用。氯氮平可以引發(fā)白細(xì)胞減少，所以在臨床應(yīng)用時一定要注意定期的檢查血常規(guī)，而且服藥時要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥，避免產(chǎn)生不良反應(yīng)。

在臨床上，自閉癥的寶寶往往表現(xiàn)出與他人相處時，缺乏目光的對視，期待父母擁抱的內(nèi)容比較少，而且有時候無法享受愛撫時的快樂感受，甚至對父母擁抱予以拒絕。所以，與親人無法建立依戀關(guān)系，與他人無法建立伙伴關(guān)系，語言發(fā)育明顯落后于同齡兒童，如兩三歲時仍然不能說出有意義的詞或者是句子。興趣范圍相對狹窄、刻板的行為模式，在臨床上表現(xiàn)也比較突出，有很大一部分患者仍然表現(xiàn)出智力功能損害的癥狀。

在臨床上對于強迫癥的治療，內(nèi)觀療法也是非常有效的治療方法，內(nèi)觀療法主要是包括三個主題：他人為我所做的，我給他人的回報，或者是我給他人帶來的麻煩。內(nèi)觀療法主要是患者圍繞這三個主題，把自己的人生分成若干個年齡階段進(jìn)行回顧，在對自己人身中基本人際關(guān)系進(jìn)行驗證過程中，徹底的洞察自己的人際關(guān)系，改變自我中心意識。內(nèi)觀通過罪惡意識與接納，愛的重新體認(rèn)，和同理心與共同意識的建立來改善癥狀，所以說，內(nèi)觀療法通過系統(tǒng)的應(yīng)用，可以改善強迫癥，反復(fù)思考，反復(fù)行為的相關(guān)內(nèi)容，起到有效的治療作用。

在臨床上長期吃安定片，很容易產(chǎn)生耐受性或依賴性，而且需要在臨床上進(jìn)行系統(tǒng)的調(diào)整，如果說戒斷以后可能會出現(xiàn)焦慮，容易發(fā)脾氣，失眠，頭痛，眩暈，煩躁不安，人格解體伴有胃腸道的癥狀等相關(guān)的內(nèi)容，嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)驚厥，罕見的導(dǎo)致死亡等等。所以說，從一般情況來講，長期吃安定片對對于智力活動，記憶，運動的協(xié)調(diào)性會造成影響，而且會嗜睡，過度震驚，所以在臨床上對于安定片的服用短期小劑量應(yīng)用。

自閉癥傾向往往會具有一定的自閉癥的特點，如患者出現(xiàn)了社會交往障礙，言語發(fā)育障礙，興趣范圍狹窄和刻板行為模式，但是并非特別的標(biāo)準(zhǔn)。在臨床上，自閉癥患者往往社會交往與他人無法建立正常的人際關(guān)系，而且交流時缺乏目光對視，沒有情感共情與交流。另外，言語發(fā)育明顯落后于同齡人，而興趣范圍相對的狹窄，固定，行為動作刻板重復(fù)，而自閉癥傾向的人往往具備某一部分的癥狀。所以說，對于此，一定要在醫(yī)生的明確診斷下進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的調(diào)整，特別是早期進(jìn)行教育和行為功能訓(xùn)練。

在臨床上，焦慮癥患者可以出現(xiàn)胃腸功能不適，如惡心，反酸，腹脹，腹瀉，腹痛等相關(guān)的癥狀，這時是因為激發(fā)了胃腸道交感神經(jīng)興奮。所以說臨床上又叫胃腸神經(jīng)官能癥。臨床治療上，針對這種情況主要采用的是抗焦慮，抗抑郁藥，特別是應(yīng)用苯二氮卓類抗焦慮藥，勞拉西泮，阿普唑侖，短期小劑量應(yīng)用調(diào)效果良好。而抗抑郁藥物臨床上主要選擇應(yīng)用五羥色胺再攝取抑制劑，如帕羅西汀，氟西汀，文拉法辛，度洛西汀等全病程系統(tǒng)規(guī)范的治療焦慮癥及其惡心等相關(guān)癥狀，可以獲得良好的治療效果。