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朱幼芙 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 感染內科
丙氨酸氨基轉移酶是人體肝細胞當中含量最高的酶，血液中丙氨酸氨基轉移酶迅速增高時，說明人體的肝細胞受到了傷害。在臨床上，常常被用來作為衡量和檢測肝臟病變程度的一個重要指標。
丙氨酸氨基轉移酶的正常值范圍通常在5u/l~40u/l，檢查發(fā)現丙氨酸氨基轉移酶的數值達到100u/l，升高幅度超過2倍以上，提示身體有可能存在肝膽疾病，最常見的就是慢性肝炎，酒精肝，肝硬化，藥物性肝損傷，肝癌，膽道結石等疾病引起的。需要引起警惕，進一步檢查其他指標，明確病因，特別是有肝炎病史的患者。
導致丙氨酸氨基轉移酶升高的疾病原因很多，比如患有糖尿病或者有心臟方面疾病的患者都可能會出現丙氨酸氨基轉移酶的升高。因此也并不是說丙氨酸氨基轉移酶100u/l，就一定是肝臟方面的疾病。即便是肝臟損傷，輕度肝功能異常并不代表就是肝炎或者乙、丙肝等肝病。需要強調，丙氨酸氨基轉移酶只是作為判斷肝臟病變重要的參考指標，但不是唯一的指標。
丙氨酸氨基轉移酶的數值波動是比較常見的，日常的工作學習等活動導致的身體疲勞、感冒后不舒服、情緒大幅度起伏，都會引起丙氨酸氨基轉移酶的數值增高。但這些原因導致的轉氨酶數值增高是可自身調整的，而且一般而言其數值不會超過60u/l。
丙氨酸氨基轉移酶100u/l是否嚴重，不可一概而論。還是要及時去醫(yī)院，進一步做上腹B超、CT或者MRI，檢查肝臟是否有器質性病變，同時也可以檢查膽道系統(tǒng)情況。如果沒有異常，只需要調整一下生活方式就可以恢復正常，必要的時候可以配合服用一些保肝降酶藥。
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