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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
甲狀腺炎是一種甲狀腺出現(xiàn)異變的異質(zhì)性疾病,多由咽喉部或頸部化膿性感染直接擴(kuò)散導(dǎo)致,不同的原因?qū)е碌募谞钕俦憩F(xiàn)的狀態(tài)也不同,通常還會(huì)伴隨著甲狀腺相關(guān)眼病和甲狀腺結(jié)節(jié)等并發(fā)癥。對于這種病情,一般在進(jìn)行治療后,可以緩解病情的進(jìn)程。
甲狀腺炎的病因
1、亞急性非化膿性甲狀腺炎,一般認(rèn)為可能與病毒感染有關(guān),如流感病毒、柯薩奇病毒、腺病毒和腮腺炎病毒等。
2、最常見的是自身免疫性甲狀腺炎,如橋本氏甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎等,血液中甲狀腺自身抗體的滴度明顯高于正常,部分患者甲狀腺功能是正常的,大部分患者會(huì)出現(xiàn)永久性甲減。
3、甲狀腺炎疾病可能是由于放射線造成的損傷,科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),長期處在放射線環(huán)境下的人甲狀腺癌的發(fā)病率會(huì)大大提升,這是因?yàn)榉派渚€會(huì)導(dǎo)致人體甲狀腺代謝出現(xiàn)不良癥狀,患兒細(xì)胞核變形,甲狀腺激素合成受阻,加大癌變的發(fā)病率。
甲狀腺炎的治療
1、替代療法:用甲狀腺制劑進(jìn)行替代治療,如L~甲狀腺素鈉4~5μg/kg·d以免影響生長發(fā)育,本病可以自然恢復(fù),但進(jìn)展十分緩慢。
2、程度輕時(shí)患兒僅有輕度的甲亢癥狀,會(huì)表現(xiàn)出易勞累、輕度失眠、煩悶急躁等。程度重時(shí),則會(huì)出現(xiàn)明顯的甲亢癥狀,稍服治甲亢的藥即可獲良好效果,但也容易出現(xiàn)藥物性甲低。
3、無痛性甲狀腺炎,甲狀腺毒癥階段一般予以對癥治療,β~受體阻滯劑用于減輕甲狀腺毒癥,不需要常規(guī)使用糖皮質(zhì)激素,避免應(yīng)用抗甲狀腺藥物及放射性碘治療。
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張?jiān)掠?/b> 主任醫(yī)師 教授
福州市傳染病醫(yī)院 肝病內(nèi)分泌及營養(yǎng)亞專業(yè)(第五病區(qū))
擅長:擅長應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)...
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甲狀腺炎診斷
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橋本氏甲狀腺炎,到底該不該治,能治好嗎?
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