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牛海靜 副主任醫(yī)師 邯鄲市第一醫(yī)院 婦科
產(chǎn)后隨子宮蛻膜脫落,含血液、壞死蛻膜等組織從陰道排出,被稱為惡露。惡露是產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn),屬于生理變化的一種,惡露一般含有血腥味,但無(wú)臭味,其顏色和內(nèi)容隨著時(shí)間變化,維持時(shí)間約為4~6周,總量500ml,超出這個(gè)量的惡露為產(chǎn)后惡露不盡。
產(chǎn)后惡露的分類
1、血性惡露一般有大量血液包含其中,量少,色鮮紅,有時(shí)還伴有小血塊。該血性惡露一般會(huì)持續(xù)三日作用,隨后量酌減,轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露。
2、由于含有少量紅細(xì)胞及白細(xì)胞漿液,惡露表現(xiàn)為淡紅色,且內(nèi)含細(xì)菌,漿液惡露一般持續(xù)4~14日左右,當(dāng)漿液變少,白細(xì)胞持續(xù)增多則轉(zhuǎn)為白色惡露。
3、含有大量白細(xì)胞時(shí)轉(zhuǎn)化為白色惡露,持續(xù)3周左右后干凈。
治療產(chǎn)后惡露不盡的方法
1、經(jīng)過(guò)B超檢查,發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)光團(tuán)則需要進(jìn)行清宮術(shù),剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦建議在B超定位下進(jìn)行清宮術(shù),術(shù)后給予促進(jìn)子宮收縮的治療。
2、子宮大可能是由于宮腔內(nèi)有積血,需要使用靜滴縮宮素或肌注縮宮素。
3、產(chǎn)褥感染會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后惡露不凈,如果產(chǎn)婦要進(jìn)行母乳喂養(yǎng),則需要使用頭孢三代的抗生素配伍甲硝唑靜滴治療。
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剖腹產(chǎn)有惡露排出嗎
無(wú)論是剖腹產(chǎn)還是陰道分娩,產(chǎn)后均有惡露排出。在正常情況下產(chǎn)后的惡露持續(xù)4~6周,最多不超過(guò)6周。產(chǎn)后惡露分為血性惡露、漿液性惡露、白色惡露。產(chǎn)后開(kāi)始4天左右是血性惡露,然后是漿液性惡露,持續(xù)10天左右... 詳細(xì)»
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