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孫川 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 眼科
視神經(jīng)是視網(wǎng)膜的神經(jīng)纖維。在神經(jīng)纖維到達(dá)盲點(diǎn)后，在視網(wǎng)膜中開始的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞通過(guò)鞏膜篩層成為視神經(jīng)。視神經(jīng)是第二對(duì)顱神經(jīng)，屬于感覺神經(jīng)。在視神經(jīng)的中心軸上，有中央間隔和中央靜脈。在中央隔間，有毛細(xì)血管。視神經(jīng)的功能主要是傳遞視覺沖動(dòng)。視神經(jīng)非常重要，那么視神經(jīng)的檢查內(nèi)容是什么？視神經(jīng)挫傷應(yīng)該怎么辦？
視神經(jīng)檢查的內(nèi)容
視神經(jīng)起源于視網(wǎng)膜的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層，并且纖維起源于視網(wǎng)膜的鼻半部。在視交叉后，它與對(duì)側(cè)眼球的視網(wǎng)膜的纖維半部結(jié)合，形成終止于外側(cè)膝狀體的視覺束。更換神經(jīng)元后，纖維通過(guò)內(nèi)囊后肢的后部形成，形成視覺輻射，終止于楔形背部的中央皮質(zhì)和枕葉的舌回，即條紋區(qū)域。黃斑纖維突出在紋狀區(qū)域的后部，并且視網(wǎng)膜周圍的纖維突出到紋狀區(qū)域的前部。光反射的路徑不通過(guò)外側(cè)膝狀體，并且眼睛束穿過(guò)上頸靜脈并進(jìn)入中腦的中腦，該中腦與動(dòng)眼神經(jīng)核接觸。檢查主要包括視力，色覺，視野和眼底檢查。
視神經(jīng)挫傷的治療辦法
視神經(jīng)挫傷是外力對(duì)眼睛，眼瞼和頭部的作用，導(dǎo)致視神經(jīng)鞘扭轉(zhuǎn)，鞘腔出血，或破碎骨碎片穿刺，引起視神經(jīng)傳導(dǎo)障礙和視力下降。它分為原發(fā)性和繼發(fā)性損傷。前者包括視神經(jīng)撕裂，囊出血和視神經(jīng)挫傷壞死。后者是由組織水腫和局部血液循環(huán)障礙引起的。在視神經(jīng)挫傷的情況下，大多數(shù)臨床藥物都用藥物治療。
（1）早期治療視神經(jīng)水腫可以用大劑量激素休克治療，同時(shí)給予能量混合物，維生素，改善微循環(huán)藥物，神經(jīng)生長(zhǎng)因子等。觀察視力恢復(fù)，如果有改善，可以調(diào)整激素劑量治療直至視力不提高，然后逐漸減少到停藥時(shí)間，并且促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)的藥物可以持續(xù)數(shù)月觀察影響。
（2）如果激素法沒有改善，應(yīng)及時(shí)減少或停止對(duì)全身有顯著影響的藥物。有高昂價(jià)值的藥物（神經(jīng)生長(zhǎng)因子等）是否長(zhǎng)期維持需要與患者的具體情況相結(jié)合。
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視神經(jīng)怎么檢查
視神經(jīng)的病變，一般來(lái)說(shuō)就是通過(guò)VEP檢查，視神經(jīng)管CT的檢查，電腦視野的檢查來(lái)確定視神經(jīng)損傷的范圍及嚴(yán)重程度。導(dǎo)致視神經(jīng)病變的情況主要有：青光眼、視神經(jīng)炎、外傷等，所以應(yīng)盡早到醫(yī)院明確病因，再進(jìn)行治療... 詳細(xì)»
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視神經(jīng)萎縮的飲食
視神經(jīng)萎縮是因?yàn)槠渌膊《鸬囊暰W(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和其軸突發(fā)生病變，癥狀表現(xiàn)主要為視力嚴(yán)重下降，嚴(yán)重者甚至?xí)?。所以該病不僅需要接受相應(yīng)的治療之外，平常生活上的保健護(hù)理也要注意，尤其平時(shí)的一日三餐，哪... 詳細(xì)»
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視神經(jīng)萎縮的原因
視神經(jīng)萎縮指的是視神經(jīng)節(jié)和軸突發(fā)生障礙而引起的視傳導(dǎo)功能異常，可表現(xiàn)為視力的減退或消失還有視野發(fā)生變化，引起視神經(jīng)萎縮發(fā)生的原因與壓迫、退變、缺血、炎癥和遺傳因素等有關(guān)。視神經(jīng)萎縮的類型可分為原發(fā)性、... 詳細(xì)»
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視神經(jīng)萎縮有治嗎
視神經(jīng)萎縮的原因是復(fù)雜的，許多疾病都可以引起。常見的病因有視神經(jīng)炎、缺血性視乳頭病變、腫瘤壓迫、眼外傷、青光眼、眼外傷等，這些都是對(duì)癥治療的關(guān)鍵。一般采用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、改善微循環(huán)藥物和能量合劑藥物進(jìn)行... 詳細(xì)»
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怎么治療視神經(jīng)萎縮
視神經(jīng)萎縮是由多種因素引發(fā)的病變，指視網(wǎng)膜及外側(cè)膝狀體之間的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞突發(fā)病變，導(dǎo)致視傳導(dǎo)障礙。視神經(jīng)萎縮患者可能會(huì)出現(xiàn)視力減退、視力消失以及視野變化等癥狀，嚴(yán)重影響正常的工作和生活。通常情況下，視神... 詳細(xì)»
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