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崔曉明 主任醫(yī)師 吉林市人民醫(yī)院 骨科
先天性馬蹄內(nèi)翻足(congenitalclubfoot,CCF)是兒童最常見(jiàn)的四肢畸形之一,其發(fā)病率在1/1000~2/1000之間,男∶女=2∶1。對(duì)于矯形外科醫(yī)生來(lái)說(shuō),其治療一直以來(lái)都是一個(gè)具有爭(zhēng)論性和挑戰(zhàn)性的課題。其治療的目的是恢復(fù)足正常形態(tài),改善足踝功能,減輕后遺畸形,使足擁有良好的活動(dòng)性,沒(méi)有胼胝。
先天性馬蹄足治療
1、非手術(shù)治療
馬蹄足的治療方法一直處于不斷探索與改進(jìn)中,幾乎所有的矯形外科醫(yī)生一致認(rèn)為盡早行保守治療是治療先天性馬蹄足的關(guān)鍵，方法主要包括手法矯正和石膏矯形。目前保守治療的矯形器具的種類(lèi)、矯形方法都存在著巨大的差異，目前公認(rèn)的保守治療方法有Kite、French等。Kite法治療先天性馬蹄足，該法首先糾正前足內(nèi)收、再糾正中足的內(nèi)翻、最后通過(guò)逐步的背屈踝關(guān)節(jié)來(lái)糾正馬蹄畸形。French法它包括前8周由經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的理療師每天30min的手法矯正和夾板固定,然后是每周3次的手法矯正,中間輔以?shī)A板固定。
2、手術(shù)治療
馬蹄內(nèi)翻足的手術(shù)治療,適用于經(jīng)過(guò)系列手法和石膏矯形治療后畸形仍沒(méi)有得到矯正者。由于此時(shí)患兒足的三維畸形已經(jīng)產(chǎn)生,無(wú)法借助保守治療矯正,故需手術(shù)治療。但目前尚沒(méi)有統(tǒng)一的手術(shù)治療標(biāo)準(zhǔn),對(duì)手術(shù)適應(yīng)證、手術(shù)時(shí)機(jī)和手術(shù)方式的看法也不一致，目前應(yīng)用最多的治療馬蹄內(nèi)翻足的術(shù)式有Turco等。Turco即后內(nèi)側(cè)軟組織松解加克氏針固定術(shù)治療先天性馬蹄足。
先天性馬蹄內(nèi)翻足的治療方法有很多,目前國(guó)內(nèi)外的矯形外科醫(yī)生傾向于多種方法聯(lián)合應(yīng)用治療。不僅包括保守治療與手術(shù)治療的聯(lián)合,而且包括各種術(shù)式的聯(lián)合。
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馬蹄足內(nèi)翻矯正后遺癥
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先天性馬蹄足是什么？馬蹄足怎么治療？
馬蹄足是醫(yī)院骨外科常見(jiàn)的體征之一，常出現(xiàn)在新生兒身上，給很多患者家屬帶來(lái)了非常大的痛苦，也給孩子的將來(lái)正常發(fā)育，埋下了相當(dāng)大的隱患。那么先天性的馬蹄足是什么情況呢？對(duì)于孩子患有馬蹄足的家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，該如何... 詳細(xì)»
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馬蹄足是什么？高弓馬蹄足是什么？
在日常生活中，我們有時(shí)會(huì)聽(tīng)說(shuō)高弓馬蹄足和馬蹄足這兩種常常出現(xiàn)在新生兒身上的癥狀，很多家長(zhǎng)就非常擔(dān)心自己的孩子會(huì)不會(huì)患上這兩種病癥，常常去詢(xún)問(wèn)醫(yī)生這種疾病是不是發(fā)病率特別高？那么，馬蹄足和高弓馬蹄足究竟... 詳細(xì)»
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馬蹄足雙足內(nèi)翻？外翻？分析看這里
馬蹄足，作為一種常見(jiàn)于嬰幼兒身上的畸形，常常提示著新生兒具有缺氧性腦病，發(fā)育異常，腦癱等病癥，會(huì)給患者的腳部發(fā)育帶來(lái)極嚴(yán)重的影響，造成將來(lái)的發(fā)育畸形等癥狀，而馬蹄足常常伴有合并雙足內(nèi)翻，高弓等癥狀。那... 詳細(xì)»
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馬蹄內(nèi)翻足能治好嗎？早期治療很重要
馬蹄內(nèi)翻足常常出現(xiàn)在新生兒中，是一種常見(jiàn)的新生兒骨關(guān)節(jié)疾病，常常導(dǎo)致患者的疼痛，腫脹和行動(dòng)不便，甚至?xí)绊懟颊叩恼０l(fā)育，導(dǎo)致畸形。而馬蹄內(nèi)翻足可能是患者遺傳導(dǎo)致，也有可能是腦癱、缺氧性腦病等疾病的反... 詳細(xì)»
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