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褚彥璽 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普外科
頸部淋巴結結節(jié)的癥狀主要包括有全身癥狀，原發(fā)感染病灶癥狀以及局部癥狀，全身癥狀的主要有畏寒發(fā)熱，乏力，全身不適及食欲減退等，原發(fā)感染，感染病灶癥狀，可有吞咽困難，咽痛喉痛，咳嗽，牙痛等，而局部的癥狀，一側或雙側的頸部淋巴結腫大，可有壓痛，急性淋巴結炎，局部會有紅腫發(fā)熱疼痛和慢性淋巴結炎急性發(fā)作的話，癥狀跟急性淋巴結炎的癥狀是相同的。
頸部淋巴結結節(jié)的癥狀
1、炎癥性腫大，細菌、病毒、立克次體、衣原體、真菌、螺旋體、原蟲、蠕蟲等引起急慢性淋巴結感染時淋巴結可充血、水腫，淋巴細胞和巨噬細胞增生，有中性粒細胞、單核細胞及漿細胞的浸潤，甚至發(fā)生壞死及肉芽腫形成，使淋巴結增大伴疼痛。
2、腫瘤性腫大，無論是原發(fā)于淋巴組織的內(nèi)生腫瘤，如淋巴瘤、淋巴細胞性白血病等，還是淋巴結外轉移來的腫瘤，如口腔癌轉移至頸部淋巴結、鼻咽癌轉移至頸部淋巴結，胃癌轉移至左鎖骨上淋巴結等，都可表現(xiàn)為無限制增殖的腫瘤細胞在淋巴結內(nèi)大量增殖，占據(jù)和破壞淋巴結正常組織結構，同時引起淋巴結內(nèi)纖維組織增生及炎癥細胞浸潤，導致淋巴結腫大。
3、反應性增生腫大，包括非特異性反應性淋巴細胞增生和免疫反應性增生兩種。多由生物因素化學因素及變態(tài)反應性刺激等因素引起淋巴結內(nèi)淋巴細胞、單核巨噬細胞反應性大量增生，表現(xiàn)為淋巴濾泡增大，濾泡旁淋巴細胞增生，壞死增生，導致淋巴結腫大。
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