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心肌酶偏高是怎么回事?

心肌酶是存在于心肌細胞內的,由于心肌細胞的壞死,細胞的破壞使得酶被釋放的血液中,引起血清心肌酶的升高,所以心肌酶是心肌壞死和檢驗指標之一。輕微的心肌酶升高,可以同時進行心電圖和心臟超聲的檢查,如果以上檢查沒問題不大,可以不必太過擔心。

心肌酶譜檢查主要包括以下幾個方面:CK-MB、LDH、α-HBDH等,這些指標共同是人體心肌損傷較特異的指標,臨床通常是結合兩者并且綜合患者心電圖的的動態(tài)演變及患者是否有胸痛等典型癥狀等綜合診斷的。比較公認的觀點認為冠心病的高危人群是男性超過45歲,女性超過50歲,隨著研究的深入,近些年各國的冠心病的大樣本調查都顯示該病有明顯年輕化趨勢,所以也不排除年輕人發(fā)病的可能。

當心肌梗塞或急性不穩(wěn)定心絞痛發(fā)作時,心肌細胞會壞死崩解,心肌酶就會升高。心肌酶高加上病人的癥狀,臨床上多見于心肌炎、心肌梗塞。心肌炎的急性期患者應該以臥床休息為主,在癥狀、體征的到好轉時候,進行心電圖檢查沒有發(fā)現(xiàn)明顯缺血的時候,就要逐步增加運動量,同時給予營養(yǎng)豐富,易消化飲食。如果病情沒有的到控制,就會表現(xiàn)出心功能不全、惡性心律失常、心臟驟停,這時候就應積極糾正。心肌酶增高首先就能需要明確病情,診斷明確才能較好的治療。先天性心臟病的患者,檢查會表現(xiàn)心肌酶升高,這就表明其心肌細胞不同程度的受損。如果患者經(jīng)常反復感染,可能就需要提前做心臟手術。

正常嬰幼兒心肌酶參考值較成人值略高。心肌梗死作為一種危及生命的心臟疾病,其臨床癥狀比較典型,多表現(xiàn)為劇烈而較持久不緩解的胸骨后疼痛、部分患者會有大汗淋漓,輔助檢查血清心肌酶增高。如果心肌炎引起的心肌酶升高,就應及時治療。另外生活要注意多休息避免活動和體力,避免熬夜疲勞等。

心肌酶高最常見的就是人體受到病毒感染,很多的時候由于患有冠心病、急性心肌梗死,也會造成心肌缺血從而表現(xiàn)出心肌酶升高。臨床上抽血檢查中使用的心肌酶譜正常參考值是成人標準,有一點需要注意,小兒心肌酶譜正常值要高于成人。

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