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陸斌 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 關(guān)節(jié)骨科
拇指的狹窄性腱鞘炎很難自愈。之所以會產(chǎn)生拇指狹窄性腱鞘炎，是由于反復(fù)的屈伸活動，使得拇指的屈肌腱和屈肌腱的腱鞘反復(fù)摩擦導(dǎo)致的肌腱的水腫，是一種無菌性炎癥。水腫會影響拇指的正常運動，只有將腱鞘的水腫消除掉之后才能夠治愈。
一、腱鞘炎有什么癥狀
1、撓骨莖突狹窄性腱鞘炎，這種主要是因為腕關(guān)節(jié)的橈側(cè)疼痛，并且在拇指活動的時候會有密切的聯(lián)系，就是會加重疼痛。
2、屈指間狹窄性腱鞘炎，這種腱鞘炎好發(fā)于拇指、中指、環(huán)指，發(fā)病的時候會有這種彈響或疼痛。彈指又表現(xiàn)為手指屈曲的時候伸直比較困難，或者伴一下彈響才能伸直。這種叫做扳機指。臨床上主要表現(xiàn)為活動的不靈活，關(guān)節(jié)腫脹和彈響。
3、尺側(cè)伸腕肌腱鞘炎，這種腱鞘炎中也是因為尺側(cè)痛的主要原因之一，它的主要疼痛的表現(xiàn)為手腕的尺側(cè)疼痛，并且在手腕用力抓握的時候，表現(xiàn)為酸脹無力。
二、腱鞘炎用什么藥有效果
1、藥物對于腱鞘炎的治療只能起到輔助作用，不能從根本上治愈腱鞘炎。對于癥狀輕微的腱鞘炎，外涂止痛消炎藥物或者口服非甾體抗炎藥物，可以起到緩解癥狀的作用。如果局部疼痛明顯，還可以注射糖皮質(zhì)激素進行封閉治療，部分患者經(jīng)過封閉治療后可以達到治愈。
2、如果是中重度患者，用保守治療效果就比較差，口服藥物或者外涂藥物不能從根本上治愈，一般需要手術(shù)治療。如可以選用手術(shù)切開松解粘連的肌腱，或者微創(chuàng)小針刀手術(shù)才能完全治愈腱鞘炎。
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