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張余 主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 骨腫瘤科
癌細(xì)胞的特點之一就是會通過身體各種渠道擴(kuò)散到各個身體部位，從而使癌癥的治療難度增加，也會摧殘病人的心智。那么到底肺癌早期就會發(fā)生骨轉(zhuǎn)移嗎？
廣東省人民醫(yī)院骨科中心副主任兼骨腫瘤科主任張余告訴我們肺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀主要表現(xiàn)是骨痛，有的肺癌病人突然發(fā)現(xiàn)的疼痛，有的是病理骨折。那就出現(xiàn)比如說肢體的突然疼痛和功能畸形表現(xiàn)骨折的。還有是轉(zhuǎn)移到脊柱的時候會引起的腰痛或者背痛，也會出現(xiàn)癱瘓的癥狀，這些都是它的早期的表現(xiàn)。
根據(jù)它的部位是不同的，主要是破骨的過程中引起的局部疼痛。還有就是骨的穩(wěn)定性減弱引起的疼痛。再有就是出現(xiàn)這種骨折，剩下的就是引起的壓迫出現(xiàn)癱瘓的癥狀，這些都會出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移之后的表現(xiàn)。
肺癌早期會出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移嗎？
張余主任指出肺癌一般情況下它的骨轉(zhuǎn)移經(jīng)常發(fā)生在后面時期。骨轉(zhuǎn)移之后，肺癌有不同的類型，包括小細(xì)胞肺癌、非小細(xì)胞肺癌、腺癌當(dāng)然還有鱗癌。
腺癌是發(fā)生骨轉(zhuǎn)移最常見的，也最容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，大概有80%的腺癌會發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，其它肺癌的轉(zhuǎn)移率可能會沒那么高。但總體來講肺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移文獻(xiàn)報道是有爭議的，最后平均大概30%、40%左右的。也有一些肺癌它首發(fā)是以骨轉(zhuǎn)移的癥狀發(fā)現(xiàn)，而后面查的才是肺的病灶，這種現(xiàn)象也是非常多的。
所以說肺癌會不會早期發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，有一些肺癌會早期發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，而且轉(zhuǎn)移癌之后也非常有意思，當(dāng)癌癥發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，它原發(fā)灶可能變小反倒不容易找，所以說有1/3的骨轉(zhuǎn)移不只是肺癌。它就是轉(zhuǎn)移灶有1/3，但是原發(fā)灶找不著。
肺癌骨轉(zhuǎn)移還能活多久？
張余主任坦言肺癌骨轉(zhuǎn)移是疾病到了晚期的情況，還是與它的原發(fā)病的類型有關(guān)。就是說肺癌里邊惡性程度與其高低，實際就是與進(jìn)展快和慢有關(guān)系。
還有病人的治療有沒有合適的藥物，治療的心情是否積極，這與合理的藥物也有關(guān)系。再有就是轉(zhuǎn)移之后可能會引起一些并發(fā)癥，這些并發(fā)癥包括血栓感染或者是褥瘡，這些控制的好不好也會直接影響他。但是壽命的影響當(dāng)然與病人的營養(yǎng)狀況，功能康復(fù)的好壞、心理承受能力有關(guān)。
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