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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
疝氣是兒童外科治療中常見的疾病之一，其中早產(chǎn)兒比較常見。兒童疝氣的治療主要是根據(jù)患者的年齡以及癥狀進(jìn)行治療，一般來說，一歲以上的患者一般不會自愈需要手術(shù)治療。不滿一歲患者，疾病可能自愈，可以采取保守治療。
兒童疝氣的治療
1、一歲以上的小兒腹股溝疝氣無法自愈，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療，但是年齡并不是絕對的因素，也是要結(jié)合患兒自身的情況。
2、患兒不滿一周歲，但是腹股溝疝很大，或者是反復(fù)出現(xiàn)嵌頓，保守治療的危險增大，這時也應(yīng)該及時的進(jìn)行手術(shù)治療。超過一周歲，但是體質(zhì)虛弱，同時疝氣不大的情況下，需在年齡稍大時再進(jìn)行手術(shù)，以降低麻醉和手術(shù)的風(fēng)險。
3、疝囊高位結(jié)扎手術(shù)是治療小兒及兒童腹股溝疝最主要的方式，手術(shù)小，總體而言安全可靠。
兒童疝氣的癥狀
1、腹股溝區(qū)出現(xiàn)一個可復(fù)性的腫塊，開始腫塊較小，僅在病人站立、運動、行走、跑步或劇烈咳嗽，哭啼的時候出現(xiàn)，平臥或者是手壓腫塊，就自會還納，消失不見。
2、隨著疾病發(fā)展，腫塊逐漸增大，自腹股溝下降至陰囊內(nèi)或者是大陰唇，行走不便或者是影響勞動。腫塊呈帶柄的梨形，上端狹小，下端寬大，這樣的時候就應(yīng)該及時處理。
3、反復(fù)性地斜疝在臨床上表現(xiàn)方面，出現(xiàn)疼痛、脹痛外，還有其他的癥狀，嵌頓型的發(fā)生在強力運動和排便后，不能還納，通常是斜疝。臨床上表現(xiàn)為疝塊突然增大，伴有疼痛，平臥，用手推送腫塊不能還納，此時應(yīng)該及時給予手術(shù)治療。
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