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汪治國 副主任醫(yī)師 咸寧市中心醫(yī)院 皮膚性病科
蛇盤瘡在醫(yī)學(xué)上又叫帶狀皰疹，帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對此病毒無免疫力的兒童被沾染后，則會產(chǎn)生水痘。部份患者被傳染后成為帶病毒者而不發(fā)生病癥。因?yàn)椴《緭碛杏H神經(jīng)性，傳染后可長時間暗藏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi)，并沿神經(jīng)纖維移至皮膚，使受侵占的神經(jīng)和皮膚發(fā)生嚴(yán)重的炎癥。
一、蛇盤瘡的典型表現(xiàn)
1、發(fā)疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身癥狀，患處皮膚自覺灼熱感或者神經(jīng)痛，觸之有明顯的痛覺敏感，持續(xù)1～3天，亦可無前驅(qū)癥狀即發(fā)疹。
2、好發(fā)部位依次為肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區(qū)域。
3、患處常首先出現(xiàn)潮紅斑，很快出現(xiàn)粟粒至黃豆大小的丘疹，簇狀分布而不融合，繼之迅速變?yōu)樗?，皰壁緊張發(fā)亮，皰液澄清，外周繞以紅暈，各簇水皰群間皮膚正常；皮損沿某一周圍神經(jīng)呈帶狀排列，多發(fā)生在身體的一側(cè)，一般不超過正中線。
二、蛇盤瘡的醫(yī)治
1、藥物療法
（1）抗病毒藥物可選用阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋。
（2）神經(jīng)痛藥物醫(yī)治①抗抑郁藥首要藥物有帕羅西?。ㄈ麡诽兀?、氟西?。ò賰?yōu)解）、氟伏草胺、舍曲林等；②抗驚厥藥有卡馬西平、丙戊酸鈉等。
2、神經(jīng)停滯重度痛苦悲傷藥物難以操縱時即應(yīng)思量用間接無效的覺得神經(jīng)停滯療法。停滯定位的抉擇應(yīng)取決于病變局限及醫(yī)治反映。
3、神經(jīng)毀損射頻溫控?zé)崮g(shù)行神經(jīng)毀損是醫(yī)治最為間接無效的要領(lǐng)。
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