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藍(lán)育青 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 眼科
隨著10月15日國際盲人節(jié)(White Cane Safety Day)的到來,視覺障礙群體再次受到社會(huì)的廣泛關(guān)注。據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《世界視力報(bào)告》顯示,全球有22億人視力受損或失明,并且隨著人口老齡化的出現(xiàn),失明人口還將不斷增加。
中國作為全世界盲人最多的國家,眾多地區(qū)展開了盲人節(jié)暖心活動(dòng),一些致盲疾病成為了社會(huì)重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象。例如,青光眼作為全球的不可逆的排第二位的致盲的眼病受到了空前絕后的討論。
青光眼與別的眼病不同在于,青光眼可能通過手術(shù)治療也無法完全恢復(fù),青光眼的致盲是不可逆的。如果周邊的視野和視力已經(jīng)下降,會(huì)影響視神經(jīng),這就很難恢復(fù)。所以,青光眼的防盲和預(yù)防更為重要。
在世界盲人節(jié)之際,醫(yī)聯(lián)媒體采訪了中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院眼科主任藍(lán)育青教授,與大家聊一聊青光眼的癥狀有哪些,應(yīng)該如何治療。
青光眼的癥狀有哪些?
藍(lán)育青教授指出青光眼有兩種類型,一種是閉角型青光眼,另外一種是開角型青光眼,通常有以下3種癥狀:
1、眼睛紅、痛、視力下降
閉角型青光眼可能會(huì)有小的發(fā)作,比如,患者覺得眼睛輕微的脹痛,還有同側(cè)的頭痛,視力有輕度的下降,青光眼的早期癥狀不易發(fā)現(xiàn),所以出現(xiàn)上述這些情況的時(shí)候請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。
2、產(chǎn)生虹視
青光眼會(huì)產(chǎn)生虹視。所謂虹視,意思就是這些人可能有時(shí)候看到外面的光線像彩虹一樣的,五顏六色的。
3、頻繁更換眼鏡,度數(shù)不斷加深
開角型青光眼,它是慢性發(fā)生的過程。這種類型的青光眼往往是在近視的人當(dāng)中比較多,因?yàn)榻暤娜搜矍蛳鄬?duì)比較大一些。閉角型青光眼是視力的小偷,就是患者經(jīng)常覺得眼脹痛、眼睛很累、很疲勞。另外,還有一個(gè)特點(diǎn)就是患者需要頻繁的更換眼鏡,度數(shù)不斷加深,這種情況應(yīng)該去醫(yī)院就診,可通過測(cè)眼壓、看眼底、做視野來排除青光眼。
藍(lán)育青教授提醒大家,青光眼患者可能出現(xiàn)以上一種或幾種癥狀,休息一下可能就會(huì)緩解,因此往往會(huì)被忽略。所以,當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀的時(shí)候,特別是平常視力很好的人出現(xiàn)了相關(guān)癥狀,建議還是要到醫(yī)院里看醫(yī)生。因?yàn)獒t(yī)生可發(fā)現(xiàn)眼球的結(jié)構(gòu)前房窄不窄、前房淺不淺。
青光眼應(yīng)該如何治療?
藍(lán)育青教授告訴我們,根據(jù)青光眼類型的不同,治療的手段也不同:
1、開角型青光眼
開角型青光眼是一個(gè)慢性的發(fā)病的過程,是由于眼壓緩慢地升高導(dǎo)致了視神經(jīng)視野損害。所以,它的治療跟內(nèi)科的高血壓導(dǎo)致心臟病的治療是一樣的,也就是采用藥物治療,滴眼藥水來治療。但是,青光眼的眼藥水有好多種類型,如果一種眼藥水不能控制眼壓,可能再加一種藥水或采用聯(lián)合的制劑來治療,但是如果藥物都不能控制,最終還是考慮采用手術(shù)治療。
2、閉角型青光眼
閉角型青光眼是亞洲人最多見的一類眼病,當(dāng)眼睛中的房水產(chǎn)生和排出失衡導(dǎo)致眼壓升高,壓迫視神經(jīng),導(dǎo)致視野的損害,就會(huì)產(chǎn)生青光眼。這一類的患者往往房水排不出去,需要采取治療的方法,就是采取疏通房水的治療,有可能是采取激光治療或者是手術(shù)。
綜上所述,對(duì)于青光眼,我們要早發(fā)現(xiàn)、早治療,保護(hù)好我們的眼睛。平時(shí),我們也要防止過度用眼,拒絕眼部疾病。
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王芳 威海市立醫(yī)院 眼科
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