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腦干出血是什么引起的?最佳治療時間是什么時候?

隨著人民的生活日益美好,健康出現(xiàn)的問題也越來越多,其中腦干出血發(fā)病率雖然不高,但起病急,病情兇險,預(yù)后較差,是所有腦卒中中病死率最高,預(yù)后最差的疾病。腦干出血占腦出血的5.0%~13.4%,多發(fā)于腦橋,常于基底動脈供應(yīng)腦橋的穿通動脈破裂所致。

那么什么是腦干出血呢?

廣東省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科代成波副主任醫(yī)師告訴我們,腦干出血是指發(fā)生在腦干部位的出血。它的出血原因和其他部位的腦出血原因是一樣,最主要的原因是高血壓性的腦出血。也就是說長期高血壓引起的血管破裂,這種是最主要原因,最常見發(fā)生在腦橋這個部位,這是第一原因。

其他的原因比較少見一些,就包括了血管畸形,比如說還有一種叫海綿狀血管瘤,這一些是也有所見。另外有部分是跟凝血系統(tǒng)有關(guān),吃用某種藥物,比如說抗血管藥物或者是抗凝藥物引起的出血,這種情況更少一點。

最主要的原因是高血壓性的腦出血,一旦發(fā)生腦出血的話,腦干部位的出血是非常危險的。這一種可能死亡率非常高,剩下的人可能有高度致殘,有少數(shù)人還是可以恢復(fù)的。

腦干出血最佳治療時間?

腦干出血治療的時機和其他腦出血的原則是一樣的,越早發(fā)現(xiàn)第一時間就診斷清楚之后,我們要做的手段主要是要控制它血腫擴大,盡量減少它擴大。那么有部分的人是可以采用手術(shù)的辦法,這種一般是越早干預(yù)越好,盡早的在發(fā)病的一天內(nèi)去做穩(wěn)定下來,讓他針對性的病因處理,這個是有部分人是可以獲救的。

治療方案主要是第一個辦法,首先第一步要明確診斷是不是腦干出血。如果是的話,我們要做的是用藥物來防止它擴大,包括了控降壓藥物,還有一些脫水藥物預(yù)防水腫,那么有部分人發(fā)生了腦積水的話,這也可以采用手術(shù)治療。還有部分的,這一個方案就是包括了控制并發(fā)癥,比如說一般的支持治療,給他吸氧監(jiān)護,然后這種支持治療可以讓他度過危險期。

代成波醫(yī)生最后建議晚上避免熬夜、酗酒,飲食要規(guī)律,不要過度勞累等,加強鍛煉積極減肥。熬夜會導(dǎo)致腎上腺素飆升,再加上疲勞緊張,就容易發(fā)生腦干出血。

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