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張濱 主任醫(yī)師 教授 中山大學附屬第六醫(yī)院 性醫(yī)學科
世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，10%—15%的夫婦婚后1年不育，其中一半是由于男方的問題所致。我國人口基數(shù)巨大，男性不育癥，尤其和無精癥相關的精子健康問題，已成為構(gòu)建“和諧家庭”的嚴峻挑戰(zhàn)。每年的10月28日是世界男性健康日，在此之際，醫(yī)聯(lián)媒體采訪了中山大學附屬第六醫(yī)院性醫(yī)學科主任張濱教授，尋找男性不育癥的元兇。
張濱教授指出，男性不育是比較常見的疾病，不育的內(nèi)在因素包括睪丸發(fā)育不良，內(nèi)分泌的問題造成睪丸的射精功能下降。此外，精索靜脈曲張可以導致睪丸所處在的位置溫度升高，這樣也會造成睪丸生理功能下降。張濱教授坦言，男性不育也與一些不良習慣有關，應當在日常生活中盡量避免。
為何隨著經(jīng)濟的飛速發(fā)展，人們生活質(zhì)量越來越好，而男性的生育能力卻在減弱？眾所周知，由于社會的發(fā)展，男性承受的壓力也越來越大，不良習慣也更多。很多男性年紀輕輕就已經(jīng)養(yǎng)成了抽煙、酗酒、久坐等陋習，有些男性還沒到40歲，啤酒肚就已經(jīng)提前來報到了，而這些特點都可能成為日后不育的禍根。那么，具有哪些特點的男性更容易患上不育癥呢？
特點1：肥胖
張濱教授表示，在臨床中由于男性肥胖導致不育的例子有不少。而男方肥胖導致不育概率較高，可能與這幾個方面有關：
1、內(nèi)因：肥胖本身是代謝和內(nèi)分泌有問題，雌激素偏高，雄激素偏少，這本身跟基因和代謝有關。還有一部分男性被發(fā)現(xiàn)有少精和睪丸偏小的狀況，這些都是比較常見的原因。
2、外因：由于肥胖的男性肚腩突出，大腿也較粗，陰囊、睪丸夾在中間，由于溫度高，也可導致睪丸射精功能下降。
特點2：久坐
張濱教授指出，久坐會導致睪丸周圍溫度較高，下半身血循環(huán)受到壓迫，對前列腺也具有一定危害，久坐使前列腺受壓也是慢性前列腺炎的原因之一。現(xiàn)在很多男性白領經(jīng)常使用電腦工作，一連幾小時都不覺得累，但是長期的久坐對身體是有害的，其中就包括生育功能和性功能的下降。
特點3：憋尿
張濱教授解釋道，男性憋尿影響生育的機制主要還是憋尿?qū)τ谇傲邢俚挠绊?。正常情況下，男性的尿液需要經(jīng)過前列腺部位的尿道，但不會進入到前列腺。一旦尿液進入前列腺，在前列腺里形成后，就會導致腺管堵塞。前列腺具有分泌精液的功能，腺管堵塞后精液就無法流出。不流則污，細菌滋生后，細菌的尸體和白細胞又沉淀在腺管中，造成新的堵塞。
隨著前列腺炎的進展，精子的生存環(huán)境不好，也無法正常排出，所以前列腺炎也導致生育功能受影響。因此，憋尿造成前列腺炎，前列腺炎造成精囊炎，如此循環(huán)往復，引起不育癥。
特點4：大量抽煙
張濱教授表示，眾所周知，吸煙有害健康。抽煙對生育功能是有影響的，但是這種影響和會不會導致不育是兩個概念。吸煙對于生育的影響取決于兩個因素，一個是抽煙的頻率、抽煙的量，一個是男性本身的射精功能。如果男性本身射精功能本身很好，抽煙也不是特別多，相對而言吸煙對于生育的影響較小。但是如果男性本身精子較差，同時大量吸煙的話，建議還是不要拿自己來做實驗是否會不育。
張濱教授補充道，除了以上說的四點，也有其他的不良習慣會導致男性生育能力下降。比如喜愛泡溫泉的男性，由于泡溫泉會導致睪丸溫度升高，使射精功能下降。此外，熬夜、電磁波輻射或接觸油漆等有毒物質(zhì)，這些都對射精功能有影響。因此，男性不育癥要盡快從多方面去做全身檢查，以免錯過最佳的治療時機。
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