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袁俊麗 主任醫(yī)師 邯鄲市第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
肛門抽筋的問題在臨床上被稱為肛門括約肌痙攣。肛門括約肌痙攣是一種持續(xù)的肛門收縮狀態(tài)。主要原因是肛門周圍括約肌受炎癥刺激后處于痙攣狀態(tài)，導(dǎo)致肛門狹窄，排便困難，容易引起肛門疼痛，減輕周圍局部炎癥，減少括約肌持續(xù)痙攣狀態(tài)，會明顯改善肛門抽筋問題。
一、肛門抽筋的疼怎么回事
1、炎癥性肛周疾病，如肛竇炎、肛乳頭炎、外痔炎癥、肛瘺感染等炎癥。有些疼痛病例會伴有全身癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。
2、痙攣性疼痛、肛裂和痔瘡水腫。
3、肛腸損傷及疼痛，異物損傷及肛門裂傷。如果吃辛辣喝烈酒，也會引起肛門疼痛和不適。
4、肛門和周圍組織的壓力性疼痛，如低位直腸癌。
5、精神因素，如果患者長期緊張，并形成肛門神經(jīng)癥。
6、直腸壓力增加引起的疼痛，如細(xì)菌性痢疾，刺激直腸末端的壓力感受器，引起肛門痙攣樣疼痛。
二、 肛門抽筋的疼怎么治療
1、口服藥：鈣離子拮抗劑在臨床上應(yīng)用廣泛。硝苯地平主要用于遺傳性內(nèi)括約肌病變所致的pf患者。
2、外用：近年來研究表明，局部應(yīng)用0.3%硝酸甘油軟膏治療pf，疼痛減輕100%，無嚴(yán)重副作用。
3、吸入藥物：據(jù)報道沙丁胺醇吸入是緩解pf患者嚴(yán)重疼痛的有效方法。
4、注射藥物：在PF的治療中，肉毒菌素A被注射到肛門括約肌中。治療2個月后，患者疼痛癥狀明顯緩解，無尿失禁等副作用。
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