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袁中旭 主治醫(yī)師 安徽省第二人民醫(yī)院 普外科
丙肝全稱為丙型病毒性肝炎，是由丙型肝炎病毒（即丙肝RNA）感染而引起的病毒性肝炎，是一種感染性疾病。據(jù)數(shù)據(jù)顯示，全球丙肝的感染率為百分之三左右，這已經(jīng)嚴(yán)重地影響到社會安全及公共衛(wèi)生的問題，下面我們學(xué)習(xí)一下治療丙肝的方法和措施。
一、抗病毒治療方法。首先要對患者進(jìn)行確診，因為抗病毒治療是針對血清丙肝RNA為陽性的丙肝患者的治療方案，目前抗病毒治療丙肝最有效最常見的方案是使用利巴韋林和長效干擾素PEG-IFNa的聯(lián)合療法，是治療丙肝的標(biāo)準(zhǔn)方案；其次是用利巴韋林和復(fù)合IFN或者普通IFNa的聯(lián)合療法；還有利巴韋林和DAA和BOC或TVR的三聯(lián)治療方法，治療期間要密切監(jiān)測丙肝RNA，如果發(fā)生病毒血清值的突破現(xiàn)象，就要及時停用蛋白酶抑制劑。
二、一般丙肝患者的治療方案：
1、急性丙肝的治療常見的方法是使用干擾素，此方法可以降低急性丙肝的病情惡化發(fā)展，但還沒有確切的最佳治療方案；
2、慢性丙肝的治療是要根據(jù)患者肝病的嚴(yán)重狀況，是否會導(dǎo)致肝硬化的問題，再給與完善的治療方案，建議是否進(jìn)行抗病毒治療；
3、丙型病毒肝炎肝硬化的治療，對于代償期肝硬化的患者的治療中，長要降低以及組織患者肝衰竭和并發(fā)癥的發(fā)生，建議給與嚴(yán)格的抗病毒治療。對于失代償期肝硬化患者，一般很難忍受疾病帶來的折磨，建議患者應(yīng)進(jìn)行肝臟移植手術(shù)。
三、特殊丙型病毒性肝炎患者的治療，主要是針對特殊的人群進(jìn)行的丙肝治療，對兒童老年人的治療是要考慮其對藥物的耐受程度、年齡、是否有冠心病高血壓等多方面的因素，進(jìn)行全面考慮再確定是否進(jìn)行抗病毒治療；對于酗酒吸毒患者，其對抗病毒治療的效果是比較低的，建議同時戒酒戒毒；對于同時患有HIV或HBV的患者，是比較棘手的，需要深入研究制定合理方案；對于同時患有慢性腎功能衰竭的患者來說，一般不建議利用利巴韋林聯(lián)合治療方法；對于肝移植后丙肝復(fù)發(fā)的患者可在有經(jīng)驗的醫(yī)生的建議下治療。
治療丙肝的方法很多，具體問題具體分析，對癥下藥是關(guān)鍵。同時要注意幾遍經(jīng)過抗病毒的治療，是可以清除病毒得到良好的治療效果，并獲得痊愈，成功的案例值得人們欣慰，但是要警惕的是，依然有極少部分的患者感染了幾十年后出現(xiàn)了肝硬化甚至肝癌的病例。所以面對疾病，一定要積極應(yīng)對，盡早治療，不要延誤病情，造成不良后果。
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丙肝陽性是什么意思呢
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丙肝抗體457.77，指進(jìn)行丙型病毒性肝炎抗體檢測數(shù)值為457.77IU/ML，屬于陰性。丙肝指丙型病毒性肝炎，丙肝抗體的檢測主要幫助判斷是否有丙肝病毒的感染，或者是有感染的情況下可以幫助判斷丙肝病毒... 詳細(xì)»
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