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高福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科
骨髓空洞癥是一種慢性、進(jìn)行性脊髓變性疾?。灰约顾鑳?nèi)充滿(mǎn)液體的異?？斩礊樘卣鞅憩F(xiàn)；多見(jiàn)于20~50歲，女性多于男性；早期手術(shù)可最大限度獲得更好恢復(fù)。骨髓空洞癥的常規(guī)治療方法包括手術(shù)和物理療法。
骨髓空洞癥的癥狀
癥狀與病變部位、范圍有關(guān)，患者往往首先表現(xiàn)為相應(yīng)支配區(qū)域疼痛，逐漸出現(xiàn)痛溫覺(jué)喪失導(dǎo)致?tīng)C傷而不知、肌無(wú)力、肌萎縮，尤其在手部，還會(huì)出現(xiàn)泌汗異常、下肢痙攣、大小便異常、進(jìn)行性脊柱側(cè)凸等，少數(shù)患者有復(fù)視、跌倒發(fā)作現(xiàn)象。
如果存在相關(guān)的Chiari畸形，患者也可能會(huì)抱怨枕部頭痛（由咳嗽、噴嚏等引起）、頸部疼痛、小腦共濟(jì)失調(diào)、頭暈、聲音嘶啞、吞咽困難、睡眠障礙等。
骨髓空洞癥的治療
1、手術(shù)治療
手術(shù)方式主要包括后顱窩減壓術(shù)、后顱窩減壓并硬膜成形術(shù)、后顱窩減壓并部分扁桃體切除術(shù)，手術(shù)方案會(huì)根據(jù)不同情況制定：因腫瘤導(dǎo)致的可首先切除腫瘤；因炎癥導(dǎo)致的可先處理局部粘連；因創(chuàng)傷所致可修復(fù)椎管腔或解除粘連，因椎間盤(pán)壓迫的可通過(guò)前路或后路手術(shù)減壓；因栓系導(dǎo)致的需要解除栓系，特發(fā)性脊髓空洞可行椎板切除、粘連松解、顱頸交界處減壓及引流。對(duì)于空洞持續(xù)或進(jìn)展的患者，可行脊髓空洞~蛛網(wǎng)膜下腔或腹腔分流手術(shù)。
2、物理治療
針灸、理療、高壓氧等可改善局部血液循環(huán)，緩解炎癥、肌肉萎縮；口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B12可改善微循環(huán)神經(jīng)功能。
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脊髓空洞癥遺傳嗎
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脊髓空洞癥的治療
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骨髓空洞癥可以治愈嗎
骨髓空洞癥是骨髓的慢性進(jìn)行性病變，患者的主要癥狀是痛覺(jué)的消失以及四肢出現(xiàn)無(wú)力的癥狀。一般情況下，骨髓空洞癥是可以治愈的，但是少數(shù)患者可能情況比較嚴(yán)重，疾病出現(xiàn)了蔓延就很難治愈，所以骨髓空洞癥在確診之后... 詳細(xì)»
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骨髓空洞癥如何治療
骨髓空洞癥主要是指脊髓空洞癥，好發(fā)的部位是下頸段或者上胸段的脊髓，空洞多位于頸髓。骨髓空洞癥早期的癥狀并不明顯，但是隨著疾病的發(fā)展，晚期患者會(huì)出現(xiàn)痛覺(jué)消失、肌張力下降等癥狀，需要進(jìn)行手術(shù)治療，防止癥狀... 詳細(xì)»
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骨髓空洞癥應(yīng)該怎么樣治療
骨髓空洞癥是一種慢性的病變，它的具體病因現(xiàn)在并不清楚，但其可分為先天性發(fā)育異常和繼發(fā)性骨髓空洞癥兩類(lèi)，一般來(lái)說(shuō)，后者比較罕見(jiàn)，患者多為第一種情形。骨髓空洞癥的臨床表現(xiàn)主要為出現(xiàn)感覺(jué)障礙，一側(cè)或兩側(cè)上肢... 詳細(xì)»
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