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周利軍 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院 感染科
肺結(jié)核和脖子淋巴結(jié)腫大是有關(guān)系的,由肺結(jié)核引起的脖子淋巴結(jié)腫大被叫做淋巴結(jié)核,淋巴結(jié)核和肺結(jié)核有時候會相互影響,也有可能同步出現(xiàn)。但是不是總是如此,只是在患有肺結(jié)核的時候,醫(yī)生會建議檢查一下淋巴結(jié)是否有腫大的情況,進(jìn)行病情排查。一般情況下,當(dāng)出現(xiàn)兩者中的一種情況的時候,另一種病癥也會出現(xiàn)。
一、淋巴結(jié)核的癥狀表現(xiàn)
肺結(jié)核和淋巴結(jié)核都是由結(jié)核桿菌引起的,當(dāng)肺臟受結(jié)核菌侵入就形成了肺結(jié)核,淋巴結(jié)受侵入就形成了淋巴結(jié)核。淋巴結(jié)核的病癥表現(xiàn)為脖子一側(cè)或兩側(cè)出現(xiàn)疙瘩,疙瘩會隨著時間的延長而逐漸長大。沒有痛和癢的感覺,皮膚會發(fā)紫,嚴(yán)重的會發(fā)生破潰,出現(xiàn)流水樣的膿液,或排出干酪樣的膿液。有部分病人會有和肺結(jié)核類似的癥狀,低熱、盜汗、食欲不振。
二、淋巴結(jié)核的治療方法
如有全身毒性癥狀的要注意休息和營養(yǎng)的提供,同時服用對氨水楊酸鈉或者在肌肉內(nèi)注射鏈霉素。如果局部有較大的能夠推動的淋巴結(jié),需要進(jìn)行手術(shù)切除,如果有膿腫,可根據(jù)膿腫的不同性質(zhì)進(jìn)行穿刺、切開引流或者括除術(shù)。西藥治療一定的局限性,西藥治療一般不夠徹底,病情可能有反復(fù),而且淋巴結(jié)核的治療期比較長,西藥的副作用對肝的傷害比較大,中藥雖然在熬藥的過程比較復(fù)雜,但是比較溫和,療效比較好。
三、淋巴結(jié)核的預(yù)防
結(jié)核病是一種傳染病,預(yù)防的第一步就是要控制傳染源,傳染源主要是指患有結(jié)核病的病人。未患病的正常人在接觸結(jié)核病人的時候要做好防護(hù),以防傳染。結(jié)核菌主要通過呼吸道進(jìn)行傳播,禁止吐痰就是為了防止細(xì)菌的傳播。對菌陽性病人平時所接觸的餐具等日常生活用品及其周圍的東西都要定期消毒。接種卡介苗也是防護(hù)的途徑之一。
由肺結(jié)核引起的淋巴結(jié)腫大是一種結(jié)核病,當(dāng)出現(xiàn)淋巴結(jié)核的時候,可以檢查一下是否患有肺結(jié)核。當(dāng)患有淋巴結(jié)核的時候應(yīng)及早治療,切勿延期不重視,預(yù)防也是非常重要的。
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