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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
肝內(nèi)膽管結(jié)石就是發(fā)生在肝內(nèi)膽管的結(jié)石。一般的來說，膽管分成肝內(nèi)膽管和肝外膽管兩種。發(fā)生在肝內(nèi)膽管的結(jié)石叫肝內(nèi)膽管結(jié)石。其癥狀主要是以疼痛為主，主要表現(xiàn)是上腹部的隱痛、刺痛或者比較明顯的疼痛，如果肝內(nèi)膽管結(jié)石發(fā)作明顯，還會(huì)出現(xiàn)黃疸等其他合并癥狀。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療
1、一般對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療要觀察其癥狀。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石比較小，對(duì)于患者沒有明顯的癥狀，肝功能正常，定期的觀察、復(fù)查就可以。
2、如果肝內(nèi)膽管結(jié)石比較大，已經(jīng)引起明顯癥狀，肝功能異?；蛘咭呀?jīng)形成肝膿腫，出現(xiàn)反復(fù)腹痛、寒戰(zhàn)、高熱等情況下，需要盡快的明確診斷。還要看有沒有膽管狹窄，需要排除有沒有肝內(nèi)膽管癌的可能。像這種情況下手術(shù)是最主要的治療方式，取盡結(jié)石，解除膽道狹窄及梗阻，去除結(jié)石部位和感染病灶，恢復(fù)膽汁引流，防止結(jié)石的復(fù)發(fā)。
3、手術(shù)的方法主要是膽管切開取石，還有就是膽腸吻合術(shù)。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)比較廣泛的病變，還有局部肝臟功能喪失，需要考慮做肝切除術(shù)。肝內(nèi)膽管結(jié)石做過治療之后還有可能有殘留結(jié)石，可以做藥物溶石還有體外震波碎石等等。
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肝膽內(nèi)管結(jié)石如何進(jìn)行治療
肝膽管結(jié)石治療很復(fù)雜，一般根據(jù)病情可以分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。手術(shù)治療也可以細(xì)分為微創(chuàng)腔鏡治療和傳統(tǒng)的開腹手術(shù)治療，在微創(chuàng)中有ERCP以及腔鏡手術(shù)。肝膽管結(jié)石在早期沒有造成肝功能改變，患者單純體檢發(fā)... 詳細(xì)»
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肝膽內(nèi)管結(jié)石
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肝膽內(nèi)管結(jié)石怎么治療？
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肝膽內(nèi)管結(jié)石的原因
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