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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
正常情況下膽囊息肉分為腺瘤性息肉、膽固醇性息肉兩種。其中腺瘤性息肉是一種癌前病變,如果早期發(fā)現(xiàn),一定要早期治療。而后者多為膽結(jié)石的早期,膽囊多發(fā)息肉多為膽固醇性息肉,所以,平時每半年要復(fù)查一次B超,了解息肉的進展情況,只要息肉不超過1公分,并且沒有明顯的寬蒂息肉,定期復(fù)查即可。
一、膽囊多發(fā)息肉癥狀表現(xiàn)
1、患者患有膽囊多發(fā)息肉,考慮膽固醇性息肉的可能性大,即膽囊結(jié)石于膽囊壁之后而形成的膽固醇性息肉。此類息肉如果息肉直徑稍大,且合并膽囊炎,患者會出現(xiàn)右上腹脹痛不適,以及后背部、右肩部脹痛不適。
2、如果患者進食雞蛋、牛奶以及肉類等油脂含量較高的食物之后,患者有時會引起膽囊膽汁的排泄,膽固醇性息肉會刺激膽囊壁,導(dǎo)致患者膽絞痛的發(fā)生。
3、另外患者如果是膽囊息肉、膽囊多發(fā)息肉的情況,有可能進一步引起膽汁反流性胃炎以及胃食管反流等疾病。
二、膽囊內(nèi)多發(fā)息肉的治療
1、對于膽囊內(nèi)多發(fā)息肉的患者,需要注意定期觀察,如每隔半年或者一年查上腹部的彩超,觀察患者膽囊息肉大小直徑的變化。一般需要患者手術(shù)之后,將膽囊以及息肉送病理科,行病理確診之后才能確診。
2、膽囊息肉的患者,如果體內(nèi)膽固醇的含量過高,會引起患者膽囊息肉進一步增大,以及并發(fā)膽囊結(jié)石的可能性。尤其對于膽囊息肉合并有膽囊結(jié)石的患者,建議盡早考慮行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。
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