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李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 肛腸科二部
痔瘡硬化劑治療是比較傳統(tǒng)的治療內(nèi)痔的方法，主要針對于一期或者二期的內(nèi)痔患者，對于痔瘡嚴重的患者，硬化劑治療是沒有效果的。在硬化劑治療的時候，需要注意肛周的清潔，以及硬化劑治療具有一定的風(fēng)險，患者在治療之前要考慮清楚。
痔瘡硬化劑治療的風(fēng)險
1、痔瘡注射硬化劑主要的風(fēng)險在于肛周肌肉的萎縮壞死，嚴重的可以引起肛門的狹窄，造成排便不暢，必要時需要二次手術(shù)治療，甚至有加重感染的情況，如果傷及血管可能引起大量出血。
2、硬化劑注射治療主要是將硬化劑注射到痔瘡的髓核內(nèi)，使其萎縮變小而起到治療作用。正常情況下注射應(yīng)在黏膜下層進行，一旦注射的過深打入肌肉層，容易造成上述的風(fēng)險。
3、硬化劑注射治療僅對于輕癥的，表現(xiàn)為出血或者是痣核不大的內(nèi)痔才有效果，但遠期也有可能復(fù)發(fā)，其治療的目的并不是將痔核取出，選擇這種治療一定要慎重。
痔瘡硬化劑治療的注意事項
1、在注射之前也應(yīng)該注意進行肛周的消毒，可以選擇用碘伏從肛門四周向中心消毒，然后鋪無菌手術(shù)巾，在麻醉支持之下進行操作。
2、充分的按摩肛周、擴肛之后置入肛門鏡暴露痔核，將硬化劑注射到黏膜下層，最好是注射在痔核之內(nèi)，避免注射到肌層，以免導(dǎo)致肌肉壞死，而誘發(fā)局部瘺管的形成。
3、在手術(shù)以后也需要配合抗感染治療，并且觀察排便的情況，如果有明顯的排便帶血，應(yīng)該及時的進行探查，堅持進行清洗和坐浴。
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