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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
肝回聲增粗主要是在肝臟B超檢查下的一個表示，一般是由于脂肪肝或者是肝損傷導(dǎo)致，另外，患者合并有病毒性肝炎也會出現(xiàn)肝回聲增粗的癥狀?；颊咝枰鶕?jù)自己的情況，脂肪肝患者需要適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)自己的飲食，病毒性肝炎患者需要抗病毒治療。
肝回聲增粗是怎么回事
1、B超顯示肝臟回聲增粗說明是有肝損傷或是脂肪性肝炎，肝回聲增粗增強(qiáng)情況也有可能是患有慢性肝炎、肝纖維化或者是肝硬化早期，但是靠超聲波檢查并不能確診，需要完善肝功能的檢查，化驗肝功能是否出現(xiàn)問題。
2、如果是由平時飲酒太多造成的，這是沒有什么大問題的，或者是曾經(jīng)有過肝病的情況，恢復(fù)之后可能會出現(xiàn)增粗的情況，一般肝臟正常的話回聲是均勻的。
3、肝實質(zhì)回聲的改變可提示肝硬化、門脈高壓、占位性病變。要正確診斷還需要輔助其它檢查。肝臟的回聲粗糙可以是脂肪肝、肝硬化等情況。
肝回聲增粗怎么治療
1、如果合并有患者肝纖四項，提示肝纖維化的可能性，此時要積極查找引起肝纖維化的病因，最常見病因是病毒性肝炎，需要查乙肝三系統(tǒng)及丙肝抗體，如果為陽性還要進(jìn)一步查乙肝DNA及丙肝RNA。如果患者提示病毒復(fù)制，合并肝功能當(dāng)中谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，此時要直接考慮行抗病毒治療。
2、有些肝內(nèi)膽管結(jié)石造成肝萎縮纖維化需手術(shù)治療。所有這些病變均應(yīng)聯(lián)合內(nèi)外不同學(xué)科進(jìn)行多學(xué)科綜合診治，以達(dá)到患者最大化受益，并定期門診復(fù)查隨診。
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