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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
肝臟膽管擴(kuò)張是一種常見的先天性膽管畸形,在以前的醫(yī)學(xué)觀念中,它是一種局限于膽總管的病變,因此也被稱為先天性膽管囊腫。世界上第一例膽管擴(kuò)張在1723年被發(fā)現(xiàn),1852年道格拉斯詳細(xì)介紹了該病的病理和癥狀。隨著對膽管擴(kuò)張的深入研究,近年來的相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),肝臟和肝外膽管的任何部位都會發(fā)生擴(kuò)張的病變。根據(jù)病變的位置、形狀、數(shù)量的不同,膽管擴(kuò)張也有多種類型,臨床表現(xiàn)也不盡相同。
膽管擴(kuò)張有什么癥狀
膽管擴(kuò)張又叫先天性膽道畸形,以男性居多,主要見于兒童和青年。在嬰兒時期,膽管擴(kuò)張可以借助超聲檢查來診斷,但是極其容易與肝炎混淆。膽管擴(kuò)張的根源就是病變部的囊狀擴(kuò)張和遠(yuǎn)端膽管出現(xiàn)相對狹窄的情況,使得膽汁引流不暢或阻塞,最終造成膽管擴(kuò)張。
在臨床上,膽管擴(kuò)張的主要表現(xiàn)特征就是右上腹痛、發(fā)熱和黃疸的癥狀反復(fù)發(fā)作。發(fā)作時,肝臟出現(xiàn)明顯的腫大,一旦控制感染癥狀好轉(zhuǎn),肝臟就會迅速縮小,如此反復(fù)變化。
膽管擴(kuò)張能治愈嗎
目前在臨床上,膽管擴(kuò)張是無法完全治愈的,但是可以通過治療來控制病情繼續(xù)發(fā)展。治療膽管擴(kuò)張的主要原則就是預(yù)防和治療膽管炎,長期使用光譜抗生素。在必要情況下,還可以通過外科手術(shù)來進(jìn)行治療。
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