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舒志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
結(jié)核性腦膜炎腦血管病性疾病,主要是由有結(jié)核桿菌引起的。這幾年來結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病率逐漸上升,典型的病例比較容易診斷。但是也存在很多不典型的病例,因?yàn)榻Y(jié)核性腦膜炎的發(fā)病是比較緩慢的,當(dāng)然,也有突然發(fā)病的。不管是如何發(fā)病,如果不及時發(fā)現(xiàn)以及送往醫(yī)院,耽誤最佳治療時間,可能會引起嚴(yán)重的后遺癥,甚至于人的生命也會受到影響。那么,結(jié)核性腦膜炎的癥狀到底有哪一些呢?
1、結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病年齡覆蓋從嬰幼兒至老年。其中,青少年發(fā)病率最高。因?yàn)檫@個疾病主要是慢性起病或亞急性起病,初期的癥狀主要表現(xiàn)為低燒,夜間盜汗、肢體乏力、食欲減退等癥狀,并且時間長久的話會出現(xiàn)一些實(shí)質(zhì)性的損害。
2、顱內(nèi)壓增高。結(jié)核性腦膜炎最常見的病癥就是顱內(nèi)壓增高癥狀,早期可能會出現(xiàn)頭痛,嘔吐等癥狀,癥狀比較輕度,但在晚期病癥表現(xiàn)為重度。所以說,要及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查確診,就診時可通過眼底鏡檢查,嚴(yán)重時會出現(xiàn)癇性,心率不齊以及呼吸減慢,血壓升高等癥狀。
3、前期發(fā)作的時間為1 ~2周,起病較為緩慢,會出現(xiàn)易怒、煩躁、呆滯、嗜睡等癥狀,甚至?xí)郧榇笞儯秤徽?,身材較為消瘦。身體狀況則會伴隨低燒、便秘等癥狀。一般情況下,幼兒出現(xiàn)病癥時主要表現(xiàn)為啼哭、皺眉以及會用手擊打頭部,而成人的病癥具有間歇性,后表現(xiàn)為持續(xù)性頭痛。
4、中期發(fā)作是屬于腦膜的刺激期,發(fā)作時間大概為1 ~2周,在這個時期,病癥主要表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),病癥出現(xiàn)持續(xù)性的特點(diǎn),如低燒以及頭痛會加劇等,并且嘔吐會更加頻繁。甚至于還會感覺有過敏癥狀,開始有嗜睡的癥狀出現(xiàn),也會開始出現(xiàn)意識障礙。嚴(yán)重的話,會出現(xiàn)昏迷,并且伴有驚厥發(fā)作。除此之外,面神經(jīng)會出現(xiàn)癱瘓,并且多為單側(cè)。
5、病癥晚期基本是處于昏迷期,發(fā)作時間約1 ~2周。在這個時期意識障礙非常嚴(yán)重,并且有反復(fù)的驚厥癥狀出現(xiàn),神志不清,處于半昏迷、昏迷狀態(tài),日常表現(xiàn)為瞳孔散大,對光反射消失,呼吸節(jié)律不整齊,常因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。
總的來說,結(jié)核性腦膜炎一旦發(fā)作,影響是非常嚴(yán)重的。平時要了解結(jié)核性腦膜炎的癥狀,注意如果有出現(xiàn)相似癥狀,一定要及時到醫(yī)院就診確診,及時做好治療準(zhǔn)備。
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