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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
結(jié)石是指形成于人或動(dòng)物體內(nèi)導(dǎo)管腔以及輸卵管、膽囊、膀胱等腔性器官的固體塊狀物。結(jié)石的主要成分是無(wú)機(jī)鹽和有機(jī)物，一般有一個(gè)核心，核心由細(xì)菌團(tuán)塊、蟲(chóng)體糞塊或異物組成。結(jié)石會(huì)造成管腔梗阻，影響受累器官液體的排出，從而產(chǎn)生出血、疼痛或繼發(fā)感染的情況。而膽囊結(jié)石就是指形成于膽囊的結(jié)石，結(jié)石的主要類(lèi)型是膽固醇結(jié)石、黑色膽色素結(jié)石和混合性結(jié)石。
膽囊結(jié)石有什么臨床癥狀
1、大部分膽囊結(jié)石沒(méi)有明顯的臨床癥狀，多在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，屬于靜止性膽囊結(jié)石。
2、部分患者的典型癥狀就是膽絞痛，可表現(xiàn)為急性膽囊炎和慢性膽囊炎?；颊咴谶M(jìn)食油膩食物或飽食過(guò)度的情況下，膽囊就會(huì)發(fā)生收縮，結(jié)石發(fā)生移位。若結(jié)石嵌頓在腹部或肩部時(shí)，就會(huì)引起絞痛的癥狀，疼痛多呈陣發(fā)性或持續(xù)性，可伴隨惡心和嘔吐的癥狀。
3、大部分膽囊結(jié)石患者在進(jìn)食高脂食物、飽食過(guò)度以及情緒緊張時(shí)會(huì)感到上腹部或右上腹部隱痛，部分患者會(huì)伴有呃逆、噯氣以及飽脹不適的情況。膽囊結(jié)石在臨床上容易與胃病混淆，需要加以鑒別。
患膽囊結(jié)石怎么辦
根據(jù)臨床出現(xiàn)的絞痛癥狀，再由影像學(xué)檢查可確診結(jié)石的大小和位置等具體情況。一般情況下，沒(méi)有明顯癥狀的結(jié)石無(wú)需進(jìn)行手術(shù)治療。而引起嚴(yán)重癥狀的結(jié)石，并伴發(fā)膽囊息肉的情況則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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