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陳壯桂 主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 兒科/過敏科
冬至過后,無論是北方還是南方,全國各個城市陸陸續(xù)續(xù)的進(jìn)入了冬季。隨著冬季的到來,冷空氣的深入,又到了一個哮喘的高發(fā)季節(jié)。
近幾年,我國兒童哮喘的發(fā)病率和死亡率不斷上升,成為了一種嚴(yán)重危害孩子身心健康的疾病。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計,我國大約有3000萬哮喘患者,過敏性哮喘是其中一個重要的表型,占成人哮喘一半以上,在兒童哮喘中更是高達(dá)80%以上。
由于兒童哮喘的癥狀與感冒等常見疾病的癥狀相似,所以很容易出現(xiàn)誤診或者被家長所忽視,以至于疾病沒能及時的進(jìn)行治療。當(dāng)兒童哮喘不能及時得到治療時,很可能會影響孩子的發(fā)育和成長,有時候甚至?xí)?dǎo)致死亡。
什么是兒童過敏性哮喘?
哮喘是兒童時期常見的以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的呼吸道疾病。過敏性哮喘是比較常見的一種哮喘類型,在發(fā)作前其先兆癥狀有打噴嚏、流涕、咳嗽、等,如不及時處理,可因支氣管阻塞加重而出現(xiàn)哮喘,表現(xiàn)為喘息、氣短、胸悶等呼吸道癥狀。
哮喘發(fā)生的原因有很多,常見的哮喘誘發(fā)因子有:病毒感染、塵螨、貓狗的皮屑、蟑螂、花粉、空氣污染、氣溫變化、香煙、激烈情緒反應(yīng)、運動等等。
兒童過敏性哮喘應(yīng)該如何治療?
兒童哮喘是一種慢性氣道疾病,目前還無法徹底治愈。所以對兒童哮喘的治療主要以控制為主。其核心治療方法就是規(guī)范化的治療,也叫做四位一體的治療方案。什么叫四位一體呢?
1、避開過敏源:過敏源是誘發(fā)兒童哮喘發(fā)作非常重要的因素,所以避免過敏源是防止患者哮喘發(fā)作非常重要的手段。在日常生活中,患者要避免接觸螨蟲、花粉、灰塵和動物毛發(fā)等過敏源,以防哮喘病發(fā)作。
很多人以為螨蟲可以用高溫去殺滅它,但其實高溫殺滅的是螨蟲的生命,而引起過敏的則是螨蟲的蛋白質(zhì),所以殺滅也沒有用,關(guān)鍵是要避免螨蟲的滋生。螨蟲喜歡生活在溫度26到28度,濕度大概75%左右的地方,而這個溫度剛好是沿海地區(qū)的春季跟秋季,所以這兩個季節(jié)特別容易滋生螨蟲,也就特別容易誘發(fā)哮喘的發(fā)作。
2、科普教育:對于有哮喘疾病的孩子和家長,需要一起進(jìn)行科普教育,只有知道這個病是怎么發(fā)生的,才能更好的配合醫(yī)生的治療。同時自己有一定的自我防護(hù)知識,才能夠控制好疾病。
3、藥物治療:藥物治療目前有很多種方案,主要的核心治療藥物分為兩種,一種是緩解癥狀的,一種是預(yù)防發(fā)作的,緩解癥狀的一般多使用支氣管擴張劑,而預(yù)防發(fā)作的多使用糖皮質(zhì)激素?,F(xiàn)在基本所有的規(guī)范治療,就是以這兩個藥為核心。當(dāng)然還有些藥物,比如白三烯受體拮抗劑,可以有效緩解咳嗽癥狀、降低氣道炎癥、改善肺功;還有其他的一些抗組胺、抗過敏的藥物,也對緩解哮喘發(fā)作有一定的作用。
4、脫敏治療:脫敏治療是在確定過敏源的前提下,提取過敏源的蛋白同化,同化之后來刺激我們的身體,使身體產(chǎn)生相應(yīng)的免疫改變,包括產(chǎn)生抗體。當(dāng)患者逐漸耐受該過敏源之后就不會產(chǎn)生過敏反應(yīng)。
以上,就是四位一體的治療方案。當(dāng)家長們發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)咳嗽、喘息、胸悶氣短等癥狀的時候,一定要及時地送孩子就醫(yī),嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,不能隨意增加或減少藥物的使用量。平時應(yīng)注意清淡飲食,多吃易消化、含纖維素豐富的食物,少吃辛辣、刺激性、容易過敏的食物。除此以外,在哮喘高發(fā)季節(jié),應(yīng)做好自身的保護(hù)工作,佩戴口罩,減少出行,盡量避免過敏源的吸入。
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兒童過敏性哮喘治療辦法
兒童過敏性哮喘是一種以過敏反應(yīng)引起的氣道慢性炎癥疾病,常見于兒童。治療兒童過敏性哮喘的方法可以從以下幾個方面進(jìn)行分析:1.避免過敏源:確定孩子過敏的原因,并盡量避免接觸這些過敏源物質(zhì),如花粉、塵螨、寵... 詳細(xì)»
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過敏性哮喘的病因2
過敏性哮喘是指由于患者的過敏體質(zhì)在接觸過敏原后引發(fā)的哮喘。其主要臨床表現(xiàn)為呼吸困難、喘息等,患者可在發(fā)病前有流涕、流淚、打噴嚏等前兆癥狀。其病因有很多種,以下幾點為過敏性哮喘的病因要點。 詳細(xì)»
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兒童過敏性哮喘嚴(yán)重嗎
過敏性哮喘是一種常見的慢性呼吸道疾病,多發(fā)生在兒童身上。盡管它在很多兒童中往往會自行緩解或消失,但對于一些兒童來說,過敏性哮喘可以變得嚴(yán)重,并對他們的生活質(zhì)量產(chǎn)生重要影響。1.過敏性哮喘對兒童的身體健... 詳細(xì)»
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什么是過敏性哮喘初期
患有過敏性哮喘的患者,在初期時所表現(xiàn)的癥狀通常是流涕、打噴嚏、咳嗽以及胸悶等,如果處理的不夠及時,會因為支氣管痙攣,而使哮喘加重,當(dāng)患者病情嚴(yán)重后,只能端坐才能呼吸,并且會出現(xiàn)干咳,也有部分患者會咳中... 詳細(xì)»
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兒童過敏性哮喘做什么檢查
兒童過敏性哮喘的確診主要依靠兒童的病史、臨床表現(xiàn)以及相關(guān)的檢查。以下是常用的檢查方法:1.皮膚過敏原檢測:通過皮膚劃痕試驗或皮內(nèi)試驗,在皮膚表面或皮膚內(nèi)進(jìn)行多種過敏原的測試,觀察是否發(fā)生皮膚紅腫或過敏... 詳細(xì)»