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柳瑞 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
乳糜胸是由于各種原因?qū)е铝馨凸苤械娜槊右和饴?，積存于胸膜腔內(nèi)，患者極為容易出現(xiàn)呼吸急促、心悸、胸痛等癥狀，出現(xiàn)這些癥狀考慮是外傷引起的乳糜胸，一般需要進行手術(shù)治療。那么，患者在日常生活中應(yīng)如何做好保健工作呢？
術(shù)前保健
1.如果病人吃了一些含脂肪的食物，就會促進乳糜液的產(chǎn)生。因此，患者在發(fā)病期間，應(yīng)對其進行禁食，以減少乳糜液的產(chǎn)生，促進病情的恢復。
2.乳糜液進入胸腔，會引起患者呼吸困難。因此，在護理時，最好將患者的胸部盡量抬高30度，當發(fā)現(xiàn)患者肺部感染嚴重，分泌物過多，無法咳出時，需要及時給予霧化治療。在治療過程中，為了保持呼吸通暢，可對其輕拍后背，促進排痰。
術(shù)后保健
1.胸腔閉式引流術(shù)的觀察與護理：術(shù)后觀察胸腔閉式引流液的顏色、量。患者需采取半臥位，應(yīng)鼓勵其咳嗽；經(jīng)常擠壓引流管，保持引流通暢，可帶引流管下床活動。
2.術(shù)后患者禁食，先給予外周靜脈高價營養(yǎng)兩周，轉(zhuǎn)變?yōu)闊o脂飲食，再過一周后改吃低脂飲食。
3.到目前為止，乳糜胸的治療通常先采取保守治療，包括禁食或無脂肪飲食。治療過程中給予胸腔引流和靜脈營養(yǎng)。如上述治療后每日引流液不減少，可考慮手術(shù)治療，手術(shù)方法是分段多通道結(jié)扎或縫合胸導管，結(jié)合胸腔粘連閉鎖。
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