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劉光偉 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 脾胃肝膽科
濕熱，屬于中醫(yī)病癥中的一類，指濕熱蘊(yùn)于臟腑的病證。濕熱可發(fā)于肺部、脾胃部和肝膽部，其診斷可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：
1.問診，詢問患者日常的生活習(xí)慣，有沒有飲食不潔和飲食不節(jié)制。容易嗜酒，過食肥甘厚膩辛辣飲食的人，易產(chǎn)生濕邪，濕邪日久化熱會(huì)導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失常，產(chǎn)生濕邪，久而化熱，從而影響肝膽的生理功能，可以見到脅肋脹痛、灼熱、腹脹厭食、口苦的癥狀。
2.通過望診和脈診會(huì)發(fā)現(xiàn)，有的濕熱患者會(huì)出現(xiàn)身體發(fā)黃的表現(xiàn)，如：目黃，小便黃，身黃。有的黃色為陽黃，黃色鮮明如橘子色，或者為陰黃，黃色晦暗如煙熏。還可出現(xiàn)面微紅，肋下有硬塊、惡心嘔吐、腹脹、便秘或者泄溏、舌紅、苔黃膩、脈弦數(shù)或弦滑等。
3. 詢問日常生活環(huán)境，是否容易受到外部的濕熱邪氣。如生活在濕熱較重的環(huán)境，本身體質(zhì)較弱，容易感受外邪的人則更容易感受濕氣，濕氣蘊(yùn)結(jié)于肝膽形成濕熱。
4. 脾胃運(yùn)化功能失常也會(huì)造成濕熱。中醫(yī)學(xué)中，脾喜歡燥不要濕氣過重，脾濕常見于飲食不規(guī)律、工作壓力大的青年人，長期過食肥甘厚味助生濕熱。
5. 其他癥狀如：陰囊濕疹或睪丸腫脹熱痛、外陰搔癢、帶下黃臭、嘔吐、呃逆等。
從以上的描述可以知道濕熱的主要病機(jī)為濕熱內(nèi)蘊(yùn)肝膽。所以肝膽濕熱患者的治法主要為清熱利濕。可以采用龍膽瀉肝湯再進(jìn)行加減，可根據(jù)具體病癥增加竹茹、半夏等藥物加減，有出血傾向的可以增加丹皮、茜草。日常生活注意調(diào)理，飲食宜清淡，盡量少吃油膩食物。皮膚濕熱也可采用外治法，如用地膚子、土茯苓煎水外洗。
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溫州醫(yī)學(xué)大學(xué)附屬第二醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科
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黃岡市中心醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科
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杭州市蕭山區(qū)中醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科
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普寧市人民醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科
擅長：擅長中西醫(yī)結(jié)合治...
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溫州醫(yī)學(xué)大學(xué)附屬第二醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科
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杭州市蕭山區(qū)中醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
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中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院) 內(nèi)分泌科
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劉立寧 聊城市人民醫(yī)... 風(fēng)濕免疫科
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劉立寧 聊城市人民醫(yī)... 風(fēng)濕免疫科
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邰曉娜 九江市中醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科
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劉潺潺 河源市人民醫(yī)... 中醫(yī)科
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李冬香 鷹潭市人民醫(yī)... 中醫(yī)皮膚科
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肝膽濕熱的診斷
肝膽濕熱是由于身體受到外界的刺激，進(jìn)而使得體內(nèi)的成分發(fā)生紊亂。具體是由于濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽，然后使得疏泄功能失職而表現(xiàn)出來的癥狀。一般的肝膽濕熱會(huì)有的癥狀就有厭食腹脹，身目發(fā)黃，陰部瘙癢等等。對于肝膽濕熱的... 詳細(xì)»
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脾胃濕熱和肝膽濕熱先治哪個(gè)
如果是脾胃濕熱嚴(yán)重，則先治脾胃濕熱。如果是肝膽濕熱嚴(yán)重，就先治肝膽濕熱。與肝膽濕熱相比，如果脾胃濕熱的癥狀更加嚴(yán)重，比如出現(xiàn)明顯的腹痛、腹脹等，則應(yīng)優(yōu)先調(diào)理脾胃，恢復(fù)正常的脾胃功能，以緩解脾胃不適，改... 詳細(xì)»
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濕熱分幾種
濕熱一般分為外感的濕熱和內(nèi)傷的濕熱，外感的濕熱屬于病因概念，而內(nèi)傷的濕熱屬于病機(jī)的概念，其兩種是有一定的區(qū)別的。濕熱患者一般會(huì)常出現(xiàn)焦躁不安，皮膚長痘，全身油脂分泌過多的癥狀，出現(xiàn)濕熱癥狀的患者應(yīng)該及... 詳細(xì)»
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