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孫淑建 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 骨科
坐骨神經(jīng)痛的主要癥狀表現(xiàn),在坐骨神經(jīng)所支配的區(qū)域發(fā)生疼痛。首先是圍繞臀部周圍出現(xiàn),即在坐骨大孔處,由于受到創(chuàng)傷、損傷、慢性炎癥,或本身的退化表現(xiàn),影響到坐骨神經(jīng)的支配能力,導致坐骨神經(jīng)的卡壓、擠壓或缺血,從而導致臀大肌、臀小肌、梨狀肌的臀部區(qū)域產(chǎn)生疼痛,疼痛也可向大腿、小腿處放射。表現(xiàn)有人們俗話說的整個屁股及大腿、小腿都疼的癥狀。
坐骨神經(jīng)痛的治療
1、坐骨神經(jīng)痛常常是腰椎間盤突出導致的。首先一定要積極的注意休息,睡硬板床,加強保暖,避免受涼,端正身體姿勢,避免長時間一個姿勢,定時改變姿勢。
2、可以使用藥物注射液脫水消腫,解除神經(jīng)根的腫脹,營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,消炎鎮(zhèn)痛藥物。
3、保守治療沒有效果的話,需要進行手術解除神經(jīng)的壓迫。
坐骨神經(jīng)痛的原因
1、腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng),表現(xiàn)為腿外側、小腿后方或外側,甚至腳底疼痛或麻木,坐位時疼痛劇烈,平躺可明顯減輕。
2、腰部外周肌肉痙攣或卡壓坐骨神經(jīng),如梨狀肌勞損,可引起坐骨區(qū)域勞損或炎癥,導致疼痛。
3、坐骨神經(jīng)走行區(qū)域,如小腿外側腓總神經(jīng)穿出部位、肌肉和筋膜部位出現(xiàn)皮神經(jīng)卡壓,也可引起局灶性神經(jīng)以下位置疼痛。
4、骶髂關節(jié)或髖關節(jié)炎癥、勞損,甚至股骨頭壞死,均可影響坐骨神經(jīng),引起相應的疼痛,表現(xiàn)與椎間盤突出相似。
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