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歐宏亮 副主任醫(yī)師 中國科學(xué)院大學(xué)寧波華美醫(yī)院(寧波市第二醫(yī)院) 肝病科
人蛔蟲又叫做蛔蟲，蛔蟲病是兒童一種較為常見的寄生蟲病。成熟的寄生蟲寄生在人體的小腸內(nèi)，從而引起蛔蟲病的發(fā)生，幼蟲可在人體內(nèi)活動(dòng)而導(dǎo)致內(nèi)臟移行癥。兒童發(fā)生蛔蟲癥主要是因?yàn)檫M(jìn)食被感染的蟲卵，癥狀較輕的患者大多數(shù)情況下沒有明顯的癥狀，往往影響兒童腸道的吸收、消化功能和食欲減退，阻礙兒童的生長和發(fā)育，異位寄生蟲可引起腸梗阻、膽道蛔蟲癥等嚴(yán)重的并發(fā)癥，癥狀較為嚴(yán)重的患者磷酸奧司他韋脅生命的健康。
人蛔蟲的并發(fā)癥
1、膽道蛔蟲癥
膽道蛔蟲癥是一種較為常見的并發(fā)癥。膽道蛔蟲癥的典型表現(xiàn)是患者出現(xiàn)惡心嘔吐、陣發(fā)性右上腹部的劇烈絞痛，彎腰屈體，可吐出蛔蟲或膽汁。根據(jù)腹部檢查沒有明顯的陽性體征或僅存在右上腹部的疼痛。如果發(fā)生膽道感染，患兒可能會(huì)有外周血白細(xì)胞數(shù)增高、黃疸、發(fā)熱等癥狀。
2、蛔蟲性腸梗阻
蛔蟲性腸梗阻以年齡在十歲以下的兒童較為常見，且年齡在兩歲以下兒童的發(fā)病率最高。蛔蟲在患兒的腸道內(nèi)發(fā)生扭結(jié)成團(tuán)，引起完全或部分的梗阻腸道，造成腸梗阻，大多數(shù)情況下見于回腸下段?；紫x性腸梗阻的起病急，患兒常出現(xiàn)右下腹或臍周陣發(fā)性的劇烈疼痛，并伴有腸鳴音亢進(jìn)、腹脹、嘔吐等癥狀，可捫及條索性的包塊。根據(jù)腹部X線的檢查顯示液平面和腸充氣。
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