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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
胸痛是很常見的一種現(xiàn)象,甚至胸痛時(shí)間可以持續(xù)超過幾個(gè)月,那么這種長(zhǎng)時(shí)間的胸痛一般是什么原因造成的呢?其實(shí)一般來說,胸痛并不一定就是有心臟病,也有可能是其他器官上的疾病引發(fā)的胸痛,胸痛這一癥狀是可以由很多種原因造成的,下面一起來具體看看。
廣東省人民醫(yī)院胸外科主任喬貴賓教授提醒,差不多兩月的胸痛,起碼可以排除一些特別急的情況,比如急性大面積心肌梗死、急性主動(dòng)脈夾層破裂出血等,這些疾病往往短時(shí)間內(nèi)會(huì)致死?;颊咝枰龅氖堑谝粫r(shí)間去醫(yī)院,最起碼也要檢查心電圖和胸部CT來診斷或排除一些常見的疾病,以下的五種情況可能會(huì)引起胸痛癥狀:
首先是胸膜疾病,如胸膜炎、氣胸、肺部感染、肺梗塞、肺部腫瘤、食管疾患、縱隔腫瘤、心絞痛、心肌梗塞等。在深呼吸及咳嗽時(shí)胸痛加重,常伴有呼吸困難。
其次是心血管疾病,以心絞痛、心肌梗塞為代表,其次為心包炎。喬貴賓教授解釋,這類胸痛多表現(xiàn)為心前區(qū)和胸骨后壓迫性,堵悶樣痛,甚至撕裂樣痛。常放射到左肩、頸部及左臂內(nèi)側(cè)。
然后是胸壁疾患,包括胸壁的挫傷、肋骨骨折、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)炎、皮炎、肌炎、肌間神經(jīng)痛等均可引起胸痛。
還有是臟器病變,如膈下膿腫,急性膽囊炎,急性胰腺炎等。此外,如果機(jī)體此時(shí)存在有肺及胸膜病變的肺炎疾病,例如肺膿腫和肺梗死等,由于此時(shí)病變累及其壁層,也有可能會(huì)最終發(fā)生胸痛的情況。該類患者在臨床上往往多伴有咳嗽或咳痰。對(duì)于那些常伴有原發(fā)疾病之癥征的患者,經(jīng)過X線檢查往往可發(fā)現(xiàn)其機(jī)體病變情況的存在。
最后是胸部外傷,常見于肋骨骨折,有胸部外傷史,呼吸或咳嗽時(shí)胸痛加重。
長(zhǎng)時(shí)間的胸痛應(yīng)該引起重視,要及時(shí)的去醫(yī)院找??漆t(yī)生進(jìn)行檢查以及確診,并進(jìn)行針對(duì)性的治療。這樣可以盡快的對(duì)胸痛的癥狀進(jìn)行緩解,并得到有效的治療。
指導(dǎo)專家:?jiǎn)藤F賓,教授,主任醫(yī)師,廣東省人民醫(yī)院胸外科主任。首屆“羊城好醫(yī)生”評(píng)選稱號(hào)獲得者。
專長(zhǎng):致力于肺癌、食管癌等胸部腫瘤以外科為主的多學(xué)科綜合治療。擅長(zhǎng)胸腔鏡、縱隔鏡等胸部微創(chuàng)外科手術(shù),擅長(zhǎng)氬氦刀和惡性胸水的熱灌注治療。
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