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邢龍 副主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
出口梗阻型便秘是便秘很常見(jiàn)的一種類型,主要是由于腸梗阻、盆底功能不良或者是腸道腫塊導(dǎo)致的排便困難?;颊叩闹饕Y狀是大便排出困難、排不盡,肛門(mén)堵塞感、肛門(mén)下墜感等。對(duì)于出口梗阻型便秘的治療,主要是根據(jù)便秘的類型采取手術(shù)、藥物、擴(kuò)肛等治療。
什么是出口梗阻型便秘
1、出口梗阻型便秘又稱直腸型便秘或盆底肌功能不良,是指排便出口附近組織、器官的改變,導(dǎo)致排便困難或羈留性便秘的一種綜合征。
2、本病的具體發(fā)病機(jī)制目前尚不十分明確,可能由于盆底肌功能紊亂,排便時(shí)恥骨直腸肌、肛門(mén)外括約肌不僅不能舒張,反而收縮,張力更高,以致肛門(mén)口不松弛,則大便不能排出。
3、在做肛門(mén)直腸指檢的時(shí)候,腸內(nèi)可存有泥樣糞便,用力排便時(shí),肛門(mén)外括約肌會(huì)出現(xiàn)矛盾性收縮。肛門(mén)直腸測(cè)壓時(shí)顯示,用力排便時(shí)肛門(mén)外括約肌呈矛盾性收縮或直腸壁的感覺(jué)閾值異常。
出口梗阻型便秘的癥狀
1、每周排便少于三次,排便困難,每次排便時(shí)間長(zhǎng),排出的糞便干結(jié),就像羊糞一樣,并且數(shù)量少。排便以后仍然會(huì)有糞便沒(méi)有排凈的感覺(jué)。
2、下腹部脹痛,尤其是左下腹部脹痛,由于胃腸道不通暢,本來(lái)往往會(huì)伴有食欲減退,由于便秘會(huì)影響病人的生活質(zhì)量,病人會(huì)表現(xiàn)為疲乏無(wú)力,頭暈,煩躁,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致焦慮失眠等癥狀。
3、部分病人可以因?yàn)橛昧ε懦鰣?jiān)硬的糞便而伴有肛門(mén)部疼痛,引起肛裂、痔瘡和肛乳頭炎等癥狀,部分病人可以有腹痛,或者是腹脹的癥狀。
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出口梗阻型便秘怎么治療
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出口梗阻型便秘是指在排便過(guò)程中,由于直腸出口處存在部分或完全阻塞,導(dǎo)致大便無(wú)法順利排出體外的一種便秘類型。該類型的便秘通常由于肛門(mén)括約肌功能異常、肛門(mén)疾病、直腸腫瘤、直腸脫垂、直腸膨出等因素引起。出口... 詳細(xì)»
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