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周利軍 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團有限責任公司總醫(yī)院 感染科
塵肺病是一種沒有醫(yī)療終結的致殘性職業(yè)病,結核感染是塵肺病患者最嚴重和最常見的并發(fā)癥之一。塵肺一旦合并結核,病情進展迅速,死亡率遠高于普通塵肺病患者。塵肺病和結核在X射線胸片的表現(xiàn)相似,可導致誤診和漏診的情況。這時實驗室的相關病原學檢查對塵肺病合并結核感染的排除篩查作用顯得非常重要。我們可以通過很多辦法檢測,比如析涂片抗酸染色、改良羅氏培養(yǎng)、免疫層析法與結核感染T細胞斑點試驗對塵肺病合并結核感染患者的排除篩查和輔助診斷價值。
細菌學檢查是結核病診斷的金標準,但是由于其耗時較長,操作繁瑣,實驗室要求高并且敏感性較低,所以相對單純肺結核,塵肺病合并結核感染的結核菌陽性率更低,血清結核抗體檢測是由機體感染結核桿菌后針對結核菌素混合抗原所產(chǎn)生的一組免疫球蛋白。但該方法對結核類疾病診斷的敏感性和特異性都遠低于其他檢測方法。T~SPOT.TB檢測技術是一種新型的結核病輔助診斷方法,已經(jīng)成為結核桿菌感染的快速診斷的新方法,尤其在潛伏性結核的篩查中有較高應用價值,臨床醫(yī)師可根據(jù)篩查結果,結合臨床資料綜合分析,對結核感染早診斷、早治療。
塵肺病患者是肺結核的易感者,合并肺結核的發(fā)生率高。全國各地報道塵肺病合并肺結核感染的發(fā)病率各不相同,達到百分之三十到百分之六十。T~SPOT.TB是臨床診斷上首選排除結核病的方法,T~SPOT.TB陽性則提示患者體內(nèi)存在結核分枝桿菌特異性效應T細胞,患者存在結核感染。T~SPOT.TB陽性的患者可能是活動性結核病患者或者是潛伏性感染的狀態(tài),其具體鑒別需要結合患者臨床癥狀、影像學結果及診斷性抗結核療效等進行判斷。
TSPOT—TB作為一種檢測結核感染的酶免疫學方法,相比傳統(tǒng)PPD,痰菌及結核抗體檢測在敏感性及特異性方面具有優(yōu)勢,尤其適合進行早期診斷和鑒別診斷,特別是對于未出現(xiàn)典型結核病變的疫區(qū)塵肺患者具有篩選、鑒別作用,同時該技術開展較為容易,檢測時間短,可以作為礦區(qū)、廠區(qū)的常規(guī)檢測,預防群體性爆發(fā)有著重要意義。
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結核感染T細胞檢測是什么
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結核感染t細胞檢測是測什么
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結核感染t細胞檢測正常值
結核感染T細胞檢測正常值的范圍是0到14pg/ml。結核病目前仍是危害公共衛(wèi)生安全的全球問題之一,仍有較高的發(fā)病率和致殘致死率,目前結核病診斷的金標準仍是病原學或病理學診斷,但是在疾病發(fā)病初期很難獲得... 詳細»
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結核感染T細胞檢測需要空腹抽血嗎
結核感染T細胞檢測不需要空腹抽血。結核感染T細胞檢測簡稱為T~SPOT檢測,常用于結核感染的輔助診斷,檢查一般不受進食的影響,進食以后可以抽血檢測,結核抗體、血沉,血象均不受進食的影響。所以,空腹或者... 詳細»
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結核感染t細胞檢測陽性會傳染嗎
結核感染這種疾病在日常生活中可以說是比較常見的一種疾病。結核感染t細胞檢測陽性這種情況一般來說是正常的,沒有什么大問題,檢測陽性了就是沒什么太大問題,但是不排除有其他的可能。所以說,在日常生活中對結核... 詳細»
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關于結核感染t細胞檢測意義是什么?
結核病是結核分枝桿菌所引起的一種傳染病,每年世界上大約有八百余萬個新的結核病病例。據(jù)估計,亞洲結核病的發(fā)病率約占世界結核病發(fā)病率的百分之七十左右。中國結核病發(fā)病率居世界第二位。在結核病的嚴峻形勢下,結... 詳細»
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如何判斷結核感染t細胞檢測是否正常?謹記這4點,別大意了
結核感染t細胞檢測結果不分是否正常值,結果只分陰性和陽性,這個檢查結果是陽性的話,患者要注意這代表著患者有結核感染的可能性,陰性就代表無結核感染,具體是否正??蓞⒖紖^(qū)間結核感染t細胞檢測數(shù)據(jù)為多少pg... 詳細»