孩子活潑好動(dòng)、精力旺盛,但是又缺乏安全保護(hù)意識(shí),嬉戲玩耍過(guò)程中可能一不小心就磕到這碰到那的。如果不小心磕到牙齒了,應(yīng)該怎么辦呢?
有些家長(zhǎng)覺(jué)得,磕碰了一下,如果只是牙齦出了點(diǎn)血,或者是牙齒稍微松動(dòng)了一點(diǎn),只要不影響到吃喝,應(yīng)該問(wèn)題也不大。而且就算是牙齒磕斷或磕掉了,應(yīng)該也沒(méi)什么大礙,反正以后都是要換牙齒的。那么,對(duì)兒童牙齒的外傷,真的都可以坐視不理?
牙齒外傷,是指在突然的機(jī)械外力作用下,牙齒發(fā)生的一種急性損傷,包括牙體硬組織、牙髓或牙周組織受損,也就是說(shuō),牙齒外傷它包括牙齒折裂、牙齒松動(dòng)、牙齒脫落、牙齦撕裂出血等,當(dāng)然還可能有牙齦和牙周組織的損傷。
當(dāng)孩子磕到牙齒后,牙槽組織出血的話,家長(zhǎng)應(yīng)該要馬上先用流動(dòng)的水給孩子清理傷口,然后用干凈的紗布等進(jìn)行壓迫止血。止血后,再將孩子送到醫(yī)院,請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生檢查還有無(wú)其他問(wèn)題。
孩子的外傷牙是否需要進(jìn)一步處理,最主要是看看這種外傷是否會(huì)對(duì)恒牙胚的發(fā)育造成影響。乳牙外傷,也可影響到恒牙的發(fā)育?聽(tīng)到這,可能很多家長(zhǎng)開(kāi)始疑惑了。沒(méi)錯(cuò)!我們?cè)诔錾?,乳牙胚和恒牙胚其?shí)早已經(jīng)在我們的頜骨里生長(zhǎng)了,而且它們隔得非常近,當(dāng)乳牙受到外力撞擊時(shí),也有可能會(huì)波及到恒牙胚,對(duì)恒牙的發(fā)育造成不同程度的影響。
比如,當(dāng)牙齒磕進(jìn)牙床(即牙齒挫入)時(shí),挫入的牙齒有可能會(huì)因傷及下方的恒牙胚而引起繼承恒牙釉質(zhì)發(fā)育異常,牙胚壞死、甚至發(fā)育停止等,所以,當(dāng)發(fā)生牙齒挫入后,最好帶孩子到醫(yī)院拍個(gè)X光片,如果顯示未傷及恒牙胚,則可先觀察數(shù)日,看看牙髓的情況,如果未出現(xiàn)有變色、牙齦膿包等情況,則無(wú)需作特殊處理。但如果X線顯示極可能傷及恒牙胚時(shí),則建議拔除乳牙。
牙齒磕到出現(xiàn)松動(dòng)的,如果松動(dòng)比較厲害的,一般都是建議直接拔除,但如果只是輕微的松動(dòng),可以用復(fù)位固定或先待其自行穩(wěn)固后,再根據(jù)牙齒恢復(fù)的情況看是否保留這個(gè)牙齒。如果磕到后,整顆牙齒都掉出來(lái)了,也建議在恒牙萌出前,再建議到醫(yī)院拍個(gè)X光片看看繼承恒牙胚的發(fā)育情況,如發(fā)現(xiàn)異常,可考慮給予干預(yù)。
總之,當(dāng)小兒的乳牙受傷后,一定要及時(shí)給予正確的處理,以將影響恒牙的程度降到最低。
指導(dǎo)專家:廣東省婦幼保健院 口腔科 黃群 主任醫(yī)師
(通訊員:廣東省婦幼保健院 林惠芳)
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