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胡云峰 副主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 皮膚性病科
蕁麻疹是一種常見的由自身免疫機制參與的過敏性皮膚病,其病因復(fù)雜,大多數(shù)難以明確。主要和感染、亂使用藥物、身體缺乏某種元素、精神壓力過大、內(nèi)臟出現(xiàn)了疾病以及遺傳等因素相關(guān)。
很多人認為蕁麻疹只是小病,可以自愈,故在發(fā)作之后放任不管。其實,這樣只會加重蕁麻疹的癥狀。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的蕁麻疹時會發(fā)生血管性的水腫,影響人們的呼吸道以及消化道,導(dǎo)致出現(xiàn)呼吸困難、胸悶,過敏性休克等癥狀。所以,應(yīng)該引起我們的高度關(guān)注,積極配合治療。
蕁麻疹的癥狀有哪些?
蕁麻疹分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹,其最常見的臨床表現(xiàn)就是風(fēng)團。風(fēng)團的形成是因為有一些致敏的因素,導(dǎo)致了血管周圍的肥大細胞脫顆粒,肥大細胞脫顆粒會釋放大量的炎癥介質(zhì)。炎癥介質(zhì)會導(dǎo)致血管的通透性增加,血管的通透性一旦增加以后,血管內(nèi)的血漿成分就會迅速的滲入到周圍組織當(dāng)中,形成一些風(fēng)團樣的斑塊。
這種風(fēng)團樣的斑塊就類似蚊蟲叮咬的斑塊一樣,它的消退的時間一般在24小時,而且消退以后不留任何的痕跡。蕁麻疹在形成過程中,由于炎性介質(zhì)的大量釋放,會刺激我們血管周圍的一些C神經(jīng)的活躍,C神經(jīng)就會導(dǎo)致騷癢的感覺,因此,蕁麻疹最常見的癥狀就是瘙癢和風(fēng)團。
出現(xiàn)蕁麻疹應(yīng)該怎樣治療?
蕁麻疹的治療可根據(jù)分型來選擇。急性蕁麻疹大部分通過使用抗過敏藥物,控制它的瘙癢癥狀,患者往往能在七天或者十天左右就能夠自行的緩解。在急性蕁麻疹當(dāng)中還有一些與病毒、細菌感染相關(guān)的,就需要對癥的使用抗病毒和抗細菌的藥物,然后再輔助使用抗組胺的藥物,一般都能夠得到較好的控制。
慢性蕁麻疹指蕁麻疹的癥狀反反復(fù)復(fù)超過六個星期,一周發(fā)作的時間有兩次。對于慢性蕁麻疹來說,它的致病因素非常的復(fù)雜,比如說特發(fā)性的,就是通過普通的查體并不能夠有效地發(fā)現(xiàn)其致病的因素。
還有一些與感染相關(guān)的,與自身免疫相關(guān)的,這類尋麻疹在治療上,一般首選的是一些抗過敏的藥物,這類抗過敏的藥物包括H1受體的阻斷劑、左旋西替利嗪、咪唑斯丁等這些藥物,進行一個長時間的服用,然后規(guī)律的減藥。
而對于因致敏因素引起的熏馬正,建議排查一下,比如說寄生蟲、自身抗體等。如果一旦有出現(xiàn)致敏因素,建議對致敏因素進行對癥的處理,這樣就能夠得到一個有效的控制。
患上蕁麻疹一定不可掉以輕心,發(fā)現(xiàn)之后要及時就醫(yī)治療。平時要注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和作息習(xí)慣,避免暴飲暴食和過度饑餓,要盡量減少吃誘發(fā)蕁麻疹的食物,同時戒煙、戒酒,少吃辛辣、刺激性食物。除了飲食上的注意,如果病情實在較嚴(yán)重而且得不到有效的緩解,可以選擇用一些藥物來輔助治療。
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朱珠 遵義醫(yī)學(xué)院附... 皮膚性病科
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