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胡云峰 副主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 皮膚性病科
蕁麻疹又叫做風(fēng)疙瘩，是一型變態(tài)反應(yīng)介導(dǎo)的皮膚粘膜快速擴張性的一個過敏性疾病，患者往往會表現(xiàn)為像蚊蟲叮咬的風(fēng)團，就像水腫性的斑塊，患者或伴有明顯的瘙癢。這種斑塊常在24小時內(nèi)消失，而且消失以后它不會留有任何的痕跡。
很多人對蕁麻疹都不是特別了解，發(fā)作時只隨便涂點藥膏就完事了，殊不知這樣做很容易加重蕁麻疹病情，而有些嚴(yán)重的蕁麻疹可能會危及生命。
引起蕁麻疹的原因是什么？
蕁麻疹分為急性的蕁麻疹和慢性的蕁麻疹，它發(fā)病原因非常復(fù)雜。急性的蕁麻疹的患者，大約有50%是特發(fā)性的蕁麻疹，也就是說，這部分患者通過普通的查體并不能夠找到明確的發(fā)病的因素。
還有大約有40%的急性蕁麻疹，與病毒、細(xì)菌的感染有關(guān)系，患者往往表現(xiàn)為在病毒、細(xì)菌感染的一個星期之內(nèi)，或者一個星期之后出現(xiàn)的蕁麻疹。比如說感冒以后一個星期出現(xiàn)蕁麻疹。還有一些是誘發(fā)蕁麻疹的因素與食物相關(guān)，這部分的患者大約占到9%。另外，還有1%與藥物相關(guān)的一些急性的蕁麻疹。
對于慢性蕁麻疹來講，它的發(fā)病的因素更加復(fù)雜，有三分之一的患者是特發(fā)性的蕁麻疹；三分之一的患者是物理刺激相關(guān)性的蕁麻疹；還有三分之一的患者是免疫相關(guān)性的蕁麻疹。因此對于蕁麻疹的發(fā)病因素，我們會根據(jù)急性的蕁麻疹和慢性蕁麻疹的不同來進(jìn)行區(qū)分。
寶寶得了蕁麻疹應(yīng)該怎么辦？
寶寶得蕁麻疹最常見的一個誘發(fā)的因素，就是病毒、細(xì)菌的感染。患兒往往會表現(xiàn)病毒、細(xì)菌感染了以后，或者在感染期間身體上長風(fēng)團樣的皮損，此起彼伏。在起皮損的時候，寶寶會哭鬧不止，是因為患兒會有一點瘙癢或者不適的感覺，等皮損消退以后寶寶又會比較安靜。
對于寶寶得蕁麻疹，首先我們要排查他有沒有一些病毒和細(xì)菌感染的情況，如果有病毒、細(xì)菌感染，要進(jìn)行一些抗病毒和抗細(xì)菌的治療。如果沒有感染，首選是選用抗過敏的藥物，對于小寶寶最常用的是H1受體阻斷劑，H1受體阻斷劑首選的是第一代的抗組胺藥物，比如說撲爾敏，這個藥物的應(yīng)用有上百年的歷史，到目前并沒有發(fā)現(xiàn)有明顯的不良反應(yīng)。如果使用抗過敏藥物后，患兒病情就得到有效控制，一般在服藥七天左右以后停藥，停藥后繼續(xù)觀察有沒有反復(fù)，如果沒有反復(fù)即可。
蕁麻疹是一個容易反復(fù)的疾病，所以，在日常生活中家長一定要讓寶寶遠(yuǎn)離過敏物質(zhì)，多帶寶寶出去呼吸新鮮空氣，進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘岣呙庖吡?，抵御病毒入侵。寶寶如果患有蕁麻疹，媽媽們也不必驚慌，盡早帶寶寶去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取安全有效的治療手段即可。
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