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王麗萍 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
肺大皰是在肺組織形成含氣囊腔，是由于各種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力升高，肺泡壁破裂，互相融合。肺大皰分為先天性和后天性兩種。先天性多見于小孩，因先天性支氣管發(fā)育異常，黏膜皺襞呈瓣膜狀，軟骨發(fā)育不良，引起活瓣作用所致。后天性多見于成人、老年患者，常伴慢性支氣管炎和肺氣腫。此疾病多見于吸煙人群，并無傳染性。今天為大家簡單介紹一下肺大皰的癥狀：
1.早期癥狀：早期肺大皰數(shù)目少，體積小，無明顯的癥狀，有時只是在胸片或CT檢查時偶然被發(fā)現(xiàn)。
2.晚期癥狀：部分肺大皰過很多年都不會變大，而有些肺大皰可逐漸增大，胸部叩診有過度回響，呼吸音減弱甚至消失。肺大皰的增大會使其他部位又出現(xiàn)新的肺大皰，肺功能可能因此發(fā)生障礙并逐漸出現(xiàn)癥狀。
巨大肺大皰的患者會感到胸悶、氣短，甚至行動亦受到限制，影響日常生活和工作。尤其是體積超過一側(cè)胸腔容積1/2的巨型肺大皰，或者并有慢性阻塞性肺病的病人常會有明顯胸悶、氣短等癥狀。
若肺大皰突然增大破裂，可引發(fā)自發(fā)性氣胸，伴隨突然胸痛，呼吸困難。在一些嚴(yán)重張力氣胸的病例中，呼吸困難相應(yīng)加重外還會出現(xiàn)紫紺，并出現(xiàn)類似心絞痛的胸痛。
嚴(yán)重肺氣腫并發(fā)肺大皰，能促使肺原性心臟病的發(fā)生，或是加重肺原性心臟病的發(fā)展。
3.并發(fā)癥狀：肺大皰病人常有慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫的并發(fā)癥。臨床癥狀也主要由這些疾病引起，只是在肺大皰形成后，臨床癥狀進(jìn)一步加重，肺部體征常為肺部合并癥的表現(xiàn)。繼發(fā)感染時，可引起寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳嗽和咳痰，嚴(yán)重時發(fā)紺。如果引流支氣管阻塞，肺大皰腔被炎性物質(zhì)充滿，可使空腔消失。
臨床上可能出現(xiàn)經(jīng)治療后感染癥狀消失，但胸片上肺大皰陰影持續(xù)數(shù)周或數(shù)月不消退的情況。
目前來看，無癥狀的肺大皰不需要治療，而伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者，主要是治療原發(fā)病變。如果發(fā)現(xiàn)身體異常，出現(xiàn)上述等癥狀，則需到醫(yī)院檢查診斷，胸部X線檢查、CT都是診斷肺大皰的最好方法。除此之外，肺大皰患者需要調(diào)整日常生活與工作量，有規(guī)律地進(jìn)行活動和鍛煉，避免勞累。
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治療肺大皰的方法
肺大皰是肺泡腔內(nèi)壓力增高，肺泡壁破裂，破裂的肺泡相互融合，在肺組織內(nèi)形成的直徑大于1cm的含氣囊腔。較小的肺大皰無任何癥狀，一般無需治療；較大的肺大皰或多發(fā)肺大皰，患者會出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀... 詳細(xì)»
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肺大皰是什么？應(yīng)該怎么治療？
肺大皰是指因?yàn)槎喾N原因?qū)е碌姆闻輧?nèi)壓力升高，肺泡壁破裂后相互融合，在肺組織里形成的含有氣體的囊腔。一般分為先天的和后天形成的。先天性的常見于小兒，原因有：先天性的支氣管發(fā)育異常、軟骨發(fā)育不良等。后天性... 詳細(xì)»
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肺大皰手術(shù)后多長久可以恢復(fù)好
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由肺大皰引起的氣胸應(yīng)該怎么治療？
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