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急性骨筋膜室綜合征的發(fā)病原因

急性骨筋膜室綜合征是指四肢因外傷或受壓后,導(dǎo)致骨筋膜內(nèi)的肌肉及神經(jīng)缺血而發(fā)生肌肉攣縮,甚至肌肉壞死及神經(jīng)缺血所產(chǎn)生的一系列早期癥狀和體征。是四肢損傷的嚴(yán)重并發(fā)癥,發(fā)病急,進展快,不及時診治,可產(chǎn)生嚴(yán)重肢體功能障礙,甚至發(fā)展為擠壓綜合征,腎功能衰竭危及生命。

一、急性骨筋膜室綜合征的早期癥狀

1、持續(xù)性地劇烈疼痛。且疼痛感會不斷加重,這是急性骨筋膜室綜合征最普遍最可靠的癥狀。

2、腫痛感明顯。肢體開始腫脹、輕輕地觸壓都會有很明顯的疼痛感。

3、血液運行障礙。遠端動脈搏動減弱,皮膚顏色發(fā)紫。

4、其他特征包括感覺異常、皮膚蒼白、麻痹、無脈和異形體溫,即皮膚觸覺冰涼。

二、急性骨筋膜室綜合征的原因

1、缺血。肌缺血會發(fā)生嚴(yán)重水腫,使室內(nèi)肌的體積和組織壓劇增,發(fā)生缺血~水腫~缺血的惡性循環(huán)。

2、損傷。軟組織嚴(yán)重挫傷、擠壓傷和二、三度燒傷等,可因損傷性炎性反應(yīng)和廣泛毛細血管損傷,直接或間接使室內(nèi)的肌肉發(fā)生嚴(yán)重水腫。

3、出血。骨筋膜室內(nèi)的大血腫,一般不易發(fā)生本征,但若有凝血機制障礙或嚴(yán)重骨折移位,也可發(fā)生本綜合征。

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