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路華 副主任醫(yī)師 貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科
大人黃疸癥狀主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜和鞏膜黃染，還會伴有不同程度的皮膚瘙癢，小便顏色逐漸加深，甚至呈濃茶色。梗阻性黃疸患者還會出現(xiàn)大便顏色變淺，甚至可以呈白陶土樣。肝細(xì)胞性黃疸的患者會出現(xiàn)疲倦、乏力、厭食油膩、食欲減退、惡心、嘔吐以及腹脹的癥狀。梗阻性黃疸還有可能造成明顯的膽管炎，表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn)，體溫多呈弛張熱，甚至可以達到39~40℃，還可以有較為明顯的右上腹疼痛，嚴(yán)重梗阻可以造成化膿性病變等。
如何判斷大人得了黃疸
1、大人的黃疸很常見，一般黃疸主要通過膽紅素評判，膽紅素在17.1mmol/L以下，考慮為隱性黃疸，超過34.2mmol/L則考慮為顯性黃疸。
2、患者可以通過鞏膜、全身皮膚出現(xiàn)黃疸而表現(xiàn)，大便可以呈陶土色，消化系統(tǒng)功能會出現(xiàn)紊亂，有腹瀉等癥狀。
3、患者如果有黃疸，需要進一步明確黃疸的原因，可以通過實驗室檢查、影像學(xué)檢查初步判斷黃疸的類型。
大人得黃疸了怎么辦
1、外科阻塞性黃疸考慮良性疾病的可能，需要通過手術(shù)解除梗阻，祛除病變，必要時可以通過微創(chuàng)介入等解除膽道感。
2、如果發(fā)現(xiàn)患者有肝功能的損害、有轉(zhuǎn)氨酶的升高，要進一步查找病因，是肝炎、病毒性肝炎引起，還是由于勞累、飲酒、藥物性引起，并同時給予靜脈輸注保肝藥物，進行保肝治療。
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