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肱骨外上髁炎的治療方法

肱骨外上髁炎,又稱橈側(cè)伸腕肌腱勞損,或伸腕肌腱附著點扭傷、肱橈滑囊炎,又可稱為肱骨外上髁癥候群。有人稱為“網(wǎng)球肘”,認(rèn)為本病多發(fā)生于網(wǎng)球運動員。實際上,本病多發(fā)生于經(jīng)常作旋轉(zhuǎn)前臂和伸屈肘、腕關(guān)節(jié)的勞動者。如家庭婦女、木工、磚瓦工、鉗工、水電工等。

一、肱骨外上髁炎的病因病理:

1、多由于前臂長期反復(fù)的旋轉(zhuǎn)活動,或一次劇烈過度旋轉(zhuǎn)引起。

2、亦可由于前臂在旋前位時,腕關(guān)節(jié)的反復(fù)背伸活動,肱骨外上髁附著處的伸腕肌腱過度受牽拉,而發(fā)生勞損或扭傷。其主要病理改變?yōu)椋河捎诜磸?fù)損傷,腱纖維的肱骨外上髁部發(fā)生撕裂、出血,形成骨膜下血腫,繼而機(jī)化、骨化,產(chǎn)生肱骨外上髁骨質(zhì)增生,多呈一銳邊或結(jié)節(jié)狀。

3、從病理組織切片檢查,為透明樣變性缺血,故又稱缺血性炎癥。有時伴有關(guān)節(jié)囊撕裂,關(guān)節(jié)滑膜因長期受肌肉的牽拉刺激,而增生變厚。這些病理上的變化,可引起肌肉痙攣,局部疼痛或沿伸腕肌向前臂放射性竄痛。

二、肱骨外上髁炎的治療方法:

1、肱骨外上髁炎急性期,首先制動肘關(guān)節(jié),局部冷敷,通過局部理療、微波、照射、針灸、按摩,甚至結(jié)合局部的封閉療法,多數(shù)都可以達(dá)到臨床癥狀緩解。

2、當(dāng)肱骨外上髁炎反復(fù)復(fù)發(fā),需要進(jìn)行肱骨外上髁切開病灶炎性清理術(shù)。由于背伸肌群抵止點是片狀的,當(dāng)炎性介質(zhì)清晰范圍較窄時,僅需要局部的瘢痕鈣化清理;當(dāng)清晰范圍較大時,去除病灶,進(jìn)行伸肌肌腱止點重建,加強(qiáng)修復(fù)。

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