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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
肺氣腫日常生活中不是很多見,一般都是見于中老年人群在患支氣管疾病或者是肺部疾病后導(dǎo)致的肺功能下降等情況的出現(xiàn),肺氣腫常見原因跟吸煙和感染以及大氣污染有很大的關(guān)系。
如何診斷肺氣腫?
肺就像一個(gè)海綿,里面充滿了空氣和血液,肺氣腫疾病是指肺泡里的小氣囊里充滿了氣體,從而導(dǎo)致氣囊不正常擴(kuò)張,肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞。長(zhǎng)期吸煙的人士最容易患上肺氣腫,小的肺大泡患者在早期通常無明顯表現(xiàn),部分患者表現(xiàn)出呼吸減弱甚至消失、氣短、咳嗽等。肺大泡如果持續(xù)增大,最終還會(huì)導(dǎo)致肺泡壁破裂。嚴(yán)重的肺大泡患者的癥狀有:胸悶、氣短甚至喪失勞動(dòng)能力。
肺氣腫選擇的檢查方法一般都是X線檢查和心電圖檢查以及呼吸功能和血?dú)夥治龅葯z查,X線檢查可以看到胸廓擴(kuò)種,肋間隙變寬,兩肺透亮度增加等情況,心電圖一般沒有什么變化,僅會(huì)出現(xiàn)低電壓的情況,呼吸功能檢查對(duì)阻塞性肺氣腫有重要意義,因肺氣腫額出現(xiàn)二氧化碳潴留的情況一般要查動(dòng)脈血?dú)夥治?,避免酸中毒的出現(xiàn)。
肺氣腫能治愈嗎?
從醫(yī)學(xué)角度上來說,肺氣腫是不可治愈的,一旦患上,只能通過治療來減緩其發(fā)展或是緩解癥狀。
首先是避免接觸二手煙,如若是有吸煙行為的,必須馬上停止吸煙,這樣有助于減慢病情發(fā)展。然后就是對(duì)癥治療,可以使用支氣管擴(kuò)張藥劑,可幫助緩解呼吸急促、咳嗽等呼吸問題。癥狀十分嚴(yán)重的患者一般都伴有呼吸困難的癥狀,可以通過吸氧來幫助呼吸。
也可使用類固醇噴霧劑,但這類藥物一定要在醫(yī)生的監(jiān)督下使用,以免過量導(dǎo)致不良后果。還需注意的是,這類藥物如果長(zhǎng)期使用還會(huì)造成骨質(zhì)疏松、白內(nèi)障以及高血壓等疾病發(fā)生,因此這種藥物也只能交替使用。肺氣腫患者到嚴(yán)重之時(shí)可能有增加感染的病情,這時(shí)還需要服用抗生素來治療。必要時(shí)還需要進(jìn)行手術(shù)切除病變組織。
肺氣腫往往都會(huì)有憋氣或者是胸悶的情況,如果出現(xiàn)長(zhǎng)期的憋氣或者胸悶的情況的時(shí)候一定要及時(shí)就診,避免肺氣腫的不斷加重等情況的出現(xiàn),避免延誤病情而耽誤最佳治療時(shí)期。
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